Алопеция дипроспан

Дипроспан при очаговой алопеции | Страница 2

Алопеция дипроспан

140 ответов

Последний — 18 февраля 2020 г., 15:59 Перейти

Светлана

Здравствуйте! У меня очаговая алопеция последнии 15 лет (мне сейчас 29). Было и около 40% волос и носила парик, и как сейчас 95%. Последнии года 4 более менее стабильно.

После усиленнего лечения диетами, препаратами (около четырех клиник, в течении 4 лет ежедневно) помогло смена образа жизни, рассталась с тем что меня огарчало, в течении трех месяц забыла про болезнь и все заросло.

Заметила, что ухудшения напрямую связаны с эмоциональным состоянием и питанием (меньше химии, алергенов и исключить свинину). И еще, жизнь нашей луковицы быстрее чем у здоровой, как быстро выростает, так быстро и выподает волос, только в большем количестве (эт особенно касается перцовки и аналогич.

препаратам, пробывала на себе, ужас). Не боритесь с проблемой. Ее нет. Уберите ее значимость как таковую, и они начнут расти, заметите случайно спустя пару месяцев, когда захоте заглянуть как там)) Попробуйте отвлечься от нее на какое то время. Хуже все равно же уже не будет)

Лина

Про врача: я живу в Ханты-Мансийске, не знаю, насколько данные моего врача будут для Вас актуальны. Она вообще дерматолог, а не трихолог (т.е.

Не специализируется на алопеции), просто оказалась очень отзывчивым и внимательным специалистом, консультировалась с коллегами, искала новые способы.

И кстати, начали мы с поиска причины, я проверила свой организм от и до, и только когда оказалось что явных причин нет, мы стали лечить следствия (пытаться вновь отрастить волосы).

!!!!!!!!!!!!!!!!!

Девушка не путайте людей ,со своими 10 -ю уколами дипроспана(а то побегут делать,а побочные эффекты могут быть серьёзные ) и не нужно путать тотальную и очаговую…при очаговой дипроспан редко помогает нужны только иммуносупрессоры ,очень трудно поддаётся лечению очаговое облысение

Лина

Всем здравствуйте! Мне дипроспан помог! Тотальное выпадение волос прекратилось как раз после курса инъекций этого препарата. Вкололи мне в общей сложности 10 ампул. Промежуток между процедурами – неделя. Первые два раза подкалывали сразу по 2 ампулы, т.к. очагов было много и они были большие.

После первых 2 процедур появились волосы, что интересно, сразу довольно длинненькие. Зарастать очаги стали из середины и постепенно заполнились волосами. С тех пор (тфу-тфу-тфу) таких глобальных проблем не возникало (прошло более года). Иногда появляются маленькие очаги на теле, голову, слава богу, минуют.

Мне тогда с врачом очень повезло, после скитания по горе специалистам попалась мне настоящая умница, это важно)) Думаю во многом благодаря ей мне и сейчас удается поддерживание “спокойствие” на своей голове.

Если говорить о побочных эффектах уколов дипроспана, я могу назвать только появление волос не только на голове, но и на лице, не так глобально как на голове, конечно, но их и там стало больше. Но через месяц-два после прекращения уколов они исчезли. Надеюсь мой опыт кому-то поможет, удачи вам и главное терпения))

Слатуля

Диспроспан ужасный гормональный препарат, подсядете на него как на наркотики. Будете каждые 2 недели колоть. Побочек столько, что не сосчитать. Кроме отеков и лишнего веса прибавятся проблемы с надпочечниками. Захотите слезть, врятли сами сможете, ужасный синдром отмены придется гасить другими гормонами.

Оксана

перцовка не помогла….совсем. Цинктерал и перфектил пью уже 5 мес

Ольга

Здравствуйте девчонки! У меня больше года выпадают волосы. Что я только не делала. Маски всякие: с перцовкой, с горчицей, мед с луком, репейное и касторовые масла с желтком. Пила витамины МЕРЦ БЬЮТИ для волос, ПЕРФЕКТИЛ – от него у меня желудок сильно крутил, ничего не помогало.

Сдала анализы на гормоны – отлично, проверила щитовидку – отлично! Пошла к местному дерматологу. Она назначила мне комплекс лечения. В/м уколы циклоферон, дипроспан 1 раз в 14 дн., никотиновая кислота. Таблетки: бетатредин, глицин, вит. Пантовигар.

Предложила сделать по желанию криомассаж головы (жидкий азот) очень эффективный, помогает после 10 курсов, а нужно сделать 20 курсов. Врач сказала, что можно прочитать в и-нете об этом массаже и отзывы. Сказала, что не пожалеете. Лечение я начну делать, а вот криомассаж что-то боязно.

Вот так, девчонки, буду ждать результат.

Оксана

какой лишний вес……какое подсядете…я ж написала что меня интересуют отзывы людей которые кололи его в ОЧАГИ а не внутримышечно.

При обкалывании очагов алопеции препарат действует местно а не на весь организм, в кровоток попадает очень маленький процент его и никаких побочек нету от этой процедуры (кроме как атрофирования кожы при неправильном и длительном использовании) я уже проколола 3 раза,побочек ноль и зависимости тем более. и меня интересуют результаты этих процедур у других людей

Новые темы

марина

дамы!!!! это ууужааас! только 3 дня как столкнулась с этим! как жить дальше??? лучше бы умереть спокойно чем так жить((( у меня очаг и я не могу смирится с этим….

Источник: https://www.woman.ru/beauty/hair/thread/4251218/2/

Лечение гнездной алопеции

Алопеция дипроспан

Читайте еще: клиническая картина гнездной алопеции.

При лечении гнездной алопеции условно можно выделить 6 групп мероприятий:

1. Традиционное лечение:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию;
  • препараты меди, цинка, железа;
  • биогенные стимуляторы;
  • ноотропные препараты;
  • психотропные средства;
  • α-адреноблокаторы.

2. Гормональное лечение (прием глюкокортикоидов внутрь и наружно). Показанием к назначению глюкокортикоидов внутрь может быть недавно возникшая патология с поражением не более 50% волосистой части головы. При универсальной и длительно существующей алопеции глюкокортикоиды, как правило, неэффективны.

Преднизолон назначают по 40 мг в сутки в течение 6-8 недель с последующим снижением дозы в зависимости от состояния пациента и динамики заболевания. Некоторые авторы предлагают лечение преднизолоном продлевать до 6 месяцев, но в этом случае доза препарата составляет 20-30 мг в сутки.

В последнее время широко используется пролонгированный глюкокортикоид дипроспан. Вводят по 1 мл внутримышечно с интервалом 1-2 недели (курс лечения 3-5 инъекций).

М. Vedamurthy (1998) при тотальной гнездной алопеции рекомендует применять бетаметазон 0,5 мг в виде мини-пульс-терапии. Принимают 5 мг бетаметазона (целестон) однократно внутрь вместе с завтраком два дня подряд в неделю. Опыт использования этого метода в нашей клинике свидетельствует о его перспективности.

Местно применяются различные гормональные мази в виде смазывания и аппликации. При смазывании очагов поражения нужно захватывать 1 см видимо здоровой кожи. Можно назначать глюкокортикоиды с окклюзионной повязкой под полиэтиленовую пленку или одноразовую шапочку для принятия душа на ночь в течение нескольких недель.

Этот метод показан преимущественно при тотальной алопеции. Широко используют внутриочаговое введение глюкокортикоидов. Безыгольным инъектором вводят гидрокортизон один раз в неделю в возрастающей дозировке: 0,2 – 0,4 – 0,6 – 0,8 – 1 мл и далее по 1 мл. Каждое впрыскивание обеспечивает попадание в кожу 0,1 мл эмульсии гидрокортизона.

Курс лечения состоит из 10 процедур в течение 2,5 месяцев.

Дипроспан вводится при помощи инсулинового шприца в расчете 0,1 мл на 2 см2 очага поражения с интервалом 1 неделя (курс лечения – не более 10 инъекций). Рост волос восстанавливается через 4-6 недель; иногда в самом очаге поражения отмечается рост волос островками.

По данным некоторых авторов, стероиды вводят внутриочагово каждые 7-14 дней, пока зона поражения не будет обколота три раза. Внутрикожные инъекции нельзя производить в височной и передней теменной областях. Есть сообщения о возникновении слепоты после попадания препаратов, способных кристаллизоваться в крупные сосуды, а затем в сосуды сетчатки.

3. Раздражающее лечение. Используют крем антралин 0,5-1%-й. Лечение начинают с малой концентрации крема 0,5%, и если в течение б месяцев эффекта не наблюдается, то применяют 1%-й крем.

Терапевтический результат в среднем наступает через 11 недель после начала лечения.

Из побочных реакций отмечаются локализованный зуд, эритема, шелушение, поверхностная пиодермия, регионарная лимфаденопатия.

Для местного воздействия используют раствор миноксидила в концентрации 2-5%.

Эффективность этого препарата объясняется повышенной чувствительностью к нему волосяных фолликулов, особенно в области пролиферации (основание луковицы) и дифференцировки клеток матрикса (вышеуровня сосочков кожи).

Миноксидил увеличивает синтез ДНК в кератиноцитах волосяного фолликула, таким образом действуя непосредственно на процессы пролиферации.

Применяют раствор и мазь миноксидила. На высушенную кожу специальной дозировочной пипеткой начиная с центральной части очага облысения наносят 1 мл препарата 2 раза в день с интервалом 12 часов. Первые признаки роста волос могут наблюдаться через 3-4 месяца после начала лечения.

Побочных явлений миноксидил, как правило, не вызывает, за исключением случаев индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов. Его не следует назначать беременным и кормящим грудью; пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходима консультация кардиолога.

Силокаст – средство для наружного применения (3% мивала, 65% димексида и 32% касторового масла) – втирают в очаги поражения 1-2 раза в день до достижения косметического эффекта.

Мелагинин (Куба) представляет собой вытяжку из плаценты здоровых женщин, содержащую липопротеины с молекулярным весом от 1500 до 4000 Да.

Применяют его наружно до трех месяцев; препарат обладает биостимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. Его достоинством является первоначальный рост пигментированных волос.

При других методах терапии восстановление роста начинается с бесцветных пушковых волос.

4. Местное иммуносупрессивное лечение (наружное применение иммуносупрессоров – динитрохлорбензола, дибутилового эфира скваровой кислоты, дифенилциклопропенона) в Беларуси не проводится, поскольку перечисленные препараты не разрешены к применению.

5. Физиотерапия, включая фотохимиотерапию. При гнездной алопеции используются практически все виды физиотерапии: постоянный ток, импульсная терапия, высокочастотная электротерапия, миллиметроволновая (ММВ) терапия, свето-, теплолечение, криомассаж. Ее достоинства (Улащик B. C., Лукомский И. В., 1997):

  • широкий возрастной диапазон пациентов;
  • универсальность (один и тот же метод может быть применим при различных заболеваниях);
  • физиологичность (физические факторы являются естественными и действуют по тем же анатомическим путям);
  • отсутствие токсических эффектов;
  • длительное последействие (некоторых процедур до 4-х месяцев);
  • хорошая совместимость с другими физиопроцедурами и методами лечения.

Фотохимиотерапия проводится по общепринятой методике с применением фотосенсибилизаторов пувалена, псоралена.

6. Нетрадиционные методы лечения – акупунктура и фитотерапия.

Таблица. Схема дифференцированного лечения гнездной алопеции

Форма гнездной алопецииМетоды лечения в зависимости от стадии заболевания
ОчаговаяПрогрессирующая стадия: традиционная терапия, физиолечениеСтационарная стадия: традиционная терапия, местная иммуносупрессивная терапия (при очаге поражения свыше 6 см в диаметре), раздражающая терапия, физиолечение (включая фотохимиотерапию), массаж
ЛентовиднаяПрогрессирующая стадия: традиционная терапия, системная гормональная терапия, физиолечениеСтационарная стадия: традиционная терапия, местная иммуносупрессивная терапия, раздражающая терапия, физиолечение (включая фотохимиотерапию)
СубтотальнаяПрогрессирующая стадия: традиционная терапия, системная иммуносупрессивная терапия, системная гормональная терапия, физиолечениеСтационарная стадия: традиционная терапия, местная иммуносупрессивная терапия, раздражающая терапия, физиолечение
ТотальнаяПрогрессирующая стадия: традиционная терапия, системная иммуносупрессивная терапия, системная гормональная терапия, физиолечениеСтационарная стадия: традиционная терапия, местная иммуносупрессивная терапия, раздражающая терапия, физиолечение, массаж
УниверсальнаяПрогрессирующая стадия: традиционная терапия, системная иммуносупрессивная терапия, системная гормональная терапия, физиолечениеСтационарная стадия: традиционная терапия, местная иммуносупрессивная терапия, раздражающая терапия, физиолечение, массаж

=================Вы читаете тему:

Клиника и лечение гнездной алопеции

  1. Клиническая картина гнездной алопеции.
  2. Лечение гнездной алопеции.

Тихановская И.В. Витебский ГМУ.
: “Медицинская панорама” № 1, январь 2002.

Источник: https://www.plaintest.com/dermatology/alopecia-treatment

Мезотерапия головы при лечении алопеции

Алопеция дипроспан
О том, что такое мезотерапия головы, мы поговорили с Еленой Татарченко, врачом-трихологом ГНЦДК

– При каких видах алопеции стоит начать мезотерапию волосистой части головы?

– Методика эффективна при диффузном поредении, андрогенной и телогеновой алопеции. Гендерных различий нет, мезотерапия кожи головы помогает в равной степени и мужчинам, и женщинам. Результат обусловлен не только действием фармакологических препаратов.

Помимо этого, стимулируются нервные окончания, в том числе сосудистые рецепторы, и иммунокомпетентные клетки. Это укрепляет местный иммунитет и повышает активность волосяных фолликул. Если мезотерапию применять без предварительного обследования, результат будет лишь временным.

После окончания курса алопеция возобновится.

При очаговом выпадении волос мезотерапию кожи головы не проводят. В этом случае пораженные очаги полипозиционно обкалывают препаратом дипроспан один раз в 3-4 недели.

– Если обследование выявило, что причины алопеции гормональные, как проходит лечение?

– АГА у женщин корректируется совместными усилиями гинеколога-эндокринолога и трихолога. Мужчинам в этом случае эндокринолог назначает ингибиторы 5-альфа редуктазы второго типа, которые тормозят превращение тестостерона в дегидротестостерон. Эти препараты также уменьшают атрофию капилляров и фолликулов, восстанавливая их естественный рост.

– Что за препараты используются для мезотерапии волосистой части головы? В каких дозах? Врач вводит готовые коктейли или составляет их индивидуально?

– Есть ряд готовых коктейлей – «NCTF 135», «Керактив», «Дермо В комплекс» , «XL-hear», «Тринамид», «Эмбриобласт». Так же врач может составить коктейль в зависимости от причины выпадения. Применяются сосудорасширяюшие препараты, миотропные вазодилататоры, вено- и лимфотоники, антиандрогены.

Также эутрофики минерального и животного происхождения, регенеранты и витамины. Количество введенного препарата может быть от 3.0-5.0 мл. Если говорить о производителях, то мы используем в основном AESTHETIC DERMAL и FILORGA.

Врач, проводящий лечение алопеции, должен информировать пациента о сути методики и составе вводимых ему коктейлей.

– Расскажите, пожалуйста, о схеме действия мезотерапии головы

– Лечение облысения происходит следующим образом. Через несколько минут после уколов развивается воспалительная реакция на клеточном уровне. Сосуды сначала сужаются, а затем расширяются. Форменные элементы проходят через стенки капилляров в межклеточное пространство. Накапливаются лейкоциты, эритроциты, лимфоциты и фибрин.

Фибробласты, стимулированные продуктами распада тканей и биологически активными молекулами, интенсивно вырабатывают и выделяют факторы роста. Все эти процессы приводят к усилению васкуляризации и увлажнению кожи.

Если, кроме выпадения, пациент жалуется на ломкость, сухость волос и избыточное салоотделение, эти проблемы также корректируются с помощью мезотерапии головы, но с использованием дополнительных компонентов в составе коктейля.

– Сколько продолжается курс лечения облысения? Какова цена одного сеанса?

– Мезотерапия кожи головы требует терпения. Первые 10-15 процедур делаются раз в неделю, затем несколько процедур раз в две недели, после чего достаточно будет поддерживающих сеансов раз в месяц. Цена лечения алопеции — от 1800 до 6 тысяч рублей, в зависимости от политики клиники.

– С какой процедуры можно ждать улучшения?

– Это зависит от причины выпадения и степени выраженности проблемы. Но обычно результаты становятся видны после пятого-шестого сеанса.

По окончании курса лечения улучшается микроциркуляция кожи головы, активизируется рост новых волос, волосы утолщаются, приобретают блеск, увеличивается рост волос в длину.

Часто трихолог дополнительно назначает препараты для приема внутрь и наружные лосьоны.

– Как проходит обкалывание?

– Для мезотерапии волосистой части головы используют технику микропапул. Ее можно делать паравертебрально – с двух сторон вдоль позвоночного столба от первого шейного до второго грудного позвонка и по точкам рефлексотерапии. Волосистая часть головы обрабатывается по такой же технике.

Уколы следуют по периметру на границе кожи и волосистой части головы с интервалом между иньекциями 1-1.5 см и по волосистой части головы по радиально расходящимся лучам от условно взятой верхней точки. Расстояние между линиями 1-1.5 см. Также несколько уколов делается в шею, там находятся точки, ответственные за активизацию роста волос.

Если обкалывается не только голова, но и спина, процедура может занять до 30-40 минут. Мезотерапию головы может проводить только врач, прошедший обучение.

Кстати, мыть голову после сеанса нельзя — небольшое количество препарата, который вводится в волосистую часть головы, остается на коже и продолжает работу.

– Вокруг препарата миноксидил ходит немало разговоров. Он действительно эффективен в лечении алопеции? Зависит ли результат работы миноксидила от страны-производителя?

Это сосудорасширяющее средство, которое при местном применении действительно приостанавливает выпадение волос и стимулирует их рост. Волосы начинают расти на четвертый месяц регулярного применения миноксидила.

При отмене препарата рост волос прекращается. С 2002 года раствор миноксидила под названием «Регейн 2%» и «Регейн 5%» можно было найти в каждой аптеке. Но с 2010 года по настоящее время препарат находится в России на перерегистрации.

Производитель значения не имеет.

– Какие противопоказания имеет мезотерапия головы и есть ли для нее возрастные ограничения?

– Среди противопоказаний – нарушение гемостаза, прием дезагрегантов, васкулиты, нарушение синтеза коллагена (склонность к келлоидообразованию) беременность, лактация, Также соматические болезни, онкологические заболевания и отягощенный аллергоанамнез. Мезотерапия волосистой части головы проводится с 14 лет в среднем до 65-68 лет.

Примечание редакции: Имеет смысл перестать использовать любые агрессивные методики, направленные на усиление синтеза при снижении ответа фибробластов, что закономерно происходит с возрастом, в том числе при наступлении менопаузы, но трудно четко назвать этот возраст.

– А есть риск неожиданных побочных эффектов во время процедуры?

При лечении облысения мезотерапией могут возникнуть микрогематомы или крапивница, реже отек Квинке. На случай анафилактического шока в кабинете всегда находится аптечка с эуфиллином, дексаметазоном, преднизолоном, адреналином, тавегилом, воздуховодом, расширителем рта, держателем языка и пузырем со льдом. Но вероятность такого явления крайне мала.

Источник: https://www.1nep.ru/estetic/articles/181333/

Всевозможные методы лечения очаговой алопеции у женщин

Алопеция дипроспан

Если после обращения к врачу и проведения всех необходимых методов обследования была диагностирована очаговая (гнёздная) алопеция, нельзя откладывать её лечение.

Терапия данного заболевания должна быть комплексной и может включать в себя следующие составляющие:

  • Этиологическая терапия (направлена на устранение причины, вызвавшей очаговую алопецию);
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические методы;
  • Мануальные методы;
  • Домашний уход и народная медицина;
  • Инъекционные способы лечения;
  • Пересадка волос.

Лечение гнёздной алопеции назначает врач — трихолог совместно с другими специалистами. Врач учитывает индивидуально каждый случай выпадения волос у женщин, причину гнездной алопеции, сопутствующие заболевания, стадию протекания патологии.

1Этиологическая терапия при очаговой алопеции у женщин

Самое важное направление в лечении очаговой алопеции направлено на устранение причины, вызвавшей выпадение волос.

2Эндокринная и гормональная причины

Если очаговая алопеция у женщин спровоцирована гормональными, эндокринными нарушениями, то терапия подбирается врачом эндокринологом и гинекологом.

Назначаются медикаментозные препараты, которые стабилизируют гормональный фон, работу эндокринных желез.

Нередко недостаточный уровень гормонов щитовидной железы приводит к развитию очаговой алопеции, после коррекции и доведения гормонов до нормы путём приёма аналогов тироксина и трийодтиронина.

3Инфекции в организме

Причина выпадения волос у женщин может скрываться под маской вялотекущих, хронических очагов инфекции в организме.

Кариозные зубы, частые тонзиллиты, хронический гнойный синусит, увеличенные шейные и подчелюстные лимфоузлы – источники хронической инфекции и воспалительного процесса.

Из-за него в кровь поступают токсины и продукты распада, негативно влияющие на рост волос и провоцирующие их выпадение. Санация данных очагов приводит к нормализации функционирования волосяных фолликулов и исчезновению гнёздной алопеции.

4Психологическое состояние

Нередко нормализация психологического состояния у женщин, устранение источника хронического стресса при работе с психотерапевтом, приём седативных препаратов или антидепрессантов приводит к исчезновению симптомов очаговой алопеции. Ведь во многих случаях причиной гнёздной алопеции у женщин становятся именно стрессовые факторы, депрессии как выраженные, так и скрытые.

5Расстройства микроциркуляции

В корне проблемы гнёздной алопеции у женщин могут лежать расстройства микроциркуляции на фоне следующих заболеваний: остеохондроза шейного отдела позвоночника, вегето-сосудистой дистонии. Терапия данных заболеваний, назначенная неврологом, приводит к восстановлению кровотока в областях головы и шеи, нормализует обменные процессы и приводит к возобновлению роста волос.

Выяснение причины очаговой алопеции и устранение её – 90% успеха в лечении выпадения волос.

6Неуточненные причины, наследственность

Но не всегда этиологический фактор облысения возможно выявить, это происходит не так часто. Причины алопеции остаются неуточнёнными или прослеживается наследственный характер патологии, на который повлиять крайне сложно. В данных случаях показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию внешних проявлений болезни, оказывающая общее укрепляющее воздействие на организм.

7Медикаментозное лечение при очаговой алопеции у женщин

Включает в себя приём лекарственных препаратов системного действия (внутрь, внутривенно или внутримышечно), так и местное (наружное) их нанесение на кожу головы.

Пациенты отмечают положительную динамику и улучшение роста волос при приеме следующих групп лекарственных средств :

8Средства, восстанавливающие кровоток и нормализующие обменные процессы

  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию:
  1. Ксантинол никотин
  2. Атпентоксифиллин (трентал)
  3. Дипиридамол (курантил)
  4. Препараты цинка (цинктерал, окись цинка)
  5. Железа (лактат железа)
  1. Экстракт алоэ жидкий для инъекций по 1 мл подкожно 1 раз в день на протяжение 30-50 дней
  2. Спленин 1-3мл внутримышечно 14 дней
  1. Ноотропил в капсулах по 400 мг трижды в день
  2. Гинкго билоба по 1 капсуле 3 раза в день.
  3. Глицин 1-2 таблетки под язык рассасывать 2-3 раза в день на протяжении месяца.
  4. Экстракты элеутерококка, женьшеня обладают общетонизирующим действием, положительно воздействуют на обменные процессы.

9Гормональная терапия

Показания к назначению глюкокортикостероидов устанавливает врач, это достаточно серьёзная группа препаратов, обладающая побочными эффектами при длительном приёме или подборе неверной дозы.

По проводимым исследованиям доказано, что лучший эффект от назначения гормонов при гнёздной алопеции у женщин достигается, если поражение волосистой части головы не составляет более 50%.

При универсальной длительно существующей алопеции гормоны, как правило, мало эффективны.В лечении очаговой алопеции у женщин может применятся преднизолон в средней дозировке 40 мг в сутки на протяжении 6-8 недель с последующим снижением дозы.

Иногда может быть рекомендована следующая схема лечения преднизолоном: 20-30 мг в сутки на срок до 6 месяцев. Хороший эффект в терапии оказывает пролонгированный гормональный препарат дипроспан. Его вводят по 1 мл внутримышечно с интервалом 1-2 недели. Курс лечения составляет 3-6 инъекций.

10Витаминные препараты

Приём витаминов группы В, РР, А, С положительно сказывается на росте волос и в совокупности с другими методами терапии оказывает лечебный эффект.

В течение 30 дней можно внутримышечно вводить 1000мг цианокобаламина и 500мг пиридоксина поочерёдно.

Неплохой результат оказывает приём поливитаминов, обогащённых микроэлементами – цинком ,железом, магнием, особенно в осенне-весенний период.

11Местная терапия

Наружно на кожу головы применяются различные мази, кремы, гели, содержащие то или иное лекарственное вещество, стимулирующее активность волосяных фолликулов.

Существует правило нанесения любых лекарственных форм и аппликаций при очаговой алопеции у женщин: при смазывании участков поражения необходимо захватить 1 см видимо здоровой кожи.

Мягкие лекарственные формы для нанесения на кожу волосистой части головы могут содержать следующие компоненты:

  • Гормоны (гидрокортизон, метилпреднизолон, дипроспан);
  • Раздражающие средства (настойка перца, гидроксиантроны).

Гормональные мази рекомендованы врачами в прогрессирующую стадию заболевания, их можно применять под окклюзионную повязку или одноразовую шапочку на ночь в течение 1-2 недель, после чего необходимо сделать перерыв на месяц.

Иногда трихологи назначают внутриочаговое введение гормональных средств безыгольным инъектором в очаг: один раз в неделю вводится гидрокортизон в возрастающей дозе (0,2-0,4-0,6-0,8мл – 1мл и далее по 1мл). Курс лечения составляет 2,5-3 месяца и включает в себя около 10 процедур.

Дипроспан

Гормональный препарат дипроспан можно вводить по показаниям при помощи инсулинового шприца в безволосые зоны при гнёздной алопеции у женщин, в расчёте 0,1 мл на 2 см² очага поражения с интервалом в одну неделю. На курс терапии – не более 10 инъекций.

Рост волос восстанавливается через 4-6 недель. Иногда в самом очаге облысения отмечается рост волос островками.

Раздражающая терапия проводится в стационарную стадию, когда на коже головы не имеется признаков воспаления или расчёсов, ссадин, травмированных участков кожи.

Миноксидил

Хорошо зарекомендовали себя в лечении очаговой алопеции с андрогенным происхождением (повышенной чувствительностью волосяных луковиц к дигидротестостерону) у женщин современный препарат Миноксидил.

Он выпускается в форме раствора (2% для женщин , у мужчин еще применяют 5% раствор) или пены.Средство необходимо втирать в поражённые участки кожи головы два раза в день. Эффект от применения средства — рост волос в очагах облысения — наступает спустя 3-4 месяца.

Миноксидил останавливает выпадение роста волос, стимулирует рост новых. Для поддержание стойкого эффекта может понадобиться длительное применение данного средства, показания к его приёму и сроки использования необходимо обсуждать с врачом.

Настойка красного перца вызывает усиленный прилив крови к коже, ускоряет обменные процессы в волосяных фолликулах, способствует росту волос.

12Физиотерапевтические методы при очаговой алопеции у женщин

Независимо от стадии гнёздной алопеции в её терапии показаны следующие виды физиотерапевтического лечения:

  • Гальванизация;
  • Электрофорез;
  • Дарсонвализация;
  • Амплипульстерапия;
  • Фотохимиотерапия;
  • Массаж;
  • Криомассаж.

Данные методы позволяют усилить кровоток в кожных покровах головы, «пробудить» работу волосяных луковиц, улучшив их метаболизм и повысив активность.

Способы физиотерапии нередко применяют перед нанесением в очаги поражения лосьонов, кремов и мазей с целью более глубокого их проникновения и оказания максимально выраженного терапевтического эффекта.

13Мезотерапия при очаговой алопеции у женщин

Современный, высокоэффективный метод лечения очагового облысения у женщин, включающий в себя введение в безволосые участки кожи инъекционным способом лекарственных препаратов, возобновляющих рост волос.

Чаще в состав таких инъекций входят питательные вещества, витаминные коктейли, нутриенты, способствующие ускорению метаболизма и активизации фолликулов.

Несомненным преимуществом мезотерапии является её локальное действие – доставка препарата непосредственно к очагу, на который он должен оказать воздействие.

Инъекции может производить врач лично, путём мануального введения, или посредством специального прибора – аппаратного устройства.

Процедура практически безболезненна, поскольку игла для введения лекарства очень тонкая. Курс лечения составляет не менее 10 процедур.

Мезотерапию можно проводить также и для профилактики облысения у женщин в периоды, когда выпадение волос более выражено – осенью или весной.

14Народные способы терапии очаговой алопеции

В лечении очаговой алопеции, как и на войне, все средства хороши, но только если они одобрены врачами — трихологами. Это касается, в первую очередь, нетрадиционных методов лечения, к которым любят прибегать женщины при облысении в борьбе за возобновление роста волос.

При гнёздной алопеции эффективными могут оказаться следующие способы народной медицины:

  • 2 головки репчатого лука тщательно измельчить, смешать с 1 ст.л. мёда до кашицеобразного состояния. Наносить на поражённые очаги не менее чем на 1 час, лучше на ночь, после чего смыть. Курс лечения – 21 день.
  • Настоять острый красный перец 20 грамм на 100 грамм водки целые сутки. Втирать настойку в безволосые участки дважды в день на протяжение месяца.
  • 4-5 свежевыкопанных корней лопуха измельчить, залить 200 мл воды, прокипятить в течение 10 минут и настоять в тёмном месте до полного остывания. Ополаскивать голову данным отваром после мытья.

Перед применением того или иного метода народной медицины следует проконсультироваться с врачом.

15Пересадка волос при очаговой алопеции у женщин

Данное хирургическое вмешательство при очаговой алопеции у женщин может быть показано в случае, если все предыдущие меры терапевтического воздействия оказались не эффективными. В большей степени это касается пациенток с наследственной предрасположенностью к облысению.

Пересадка волосяных фолликулов осуществляется хирургическим путём с затылочной зоны или же боковых, височных областей на безволосые очаги. Существует современная техника трансплантации, осуществляемая микроиглой. Благодаря данной технике стала возможной трансплантация активных фолликулов со здорового участка кожи на место поражения.

Минимум травматизации обеспечивает больший процент приживления волосяных луковиц и скорейшее восстановление роста волос.

На сегодняшний день в разработке находятся способы клонирования волосяных луковиц, что может оказаться весьма перспективным направлением в транспланталогии при очаговой алопеции.

Источник: https://ZabVolos.ru/alopecia/lechenie-ochagovoj-alopecii-u-zhenshhin.html

Гнездная алопеция лечение

Алопеция дипроспан

Развитие заболевания начинается с возникновения одного или нескольких участков полного облысения округлой формы на волосистой части головы. Отдельные очаги поражения склонны к периферическому разрастанию, и могут достигать до 10 см в диаметре.

Поверхность кожи на облысевших участках гладкая, естественного оттенка, без шелушения. Во время прогрессирования заболевания волосы по краям проплешины легко и безболезненно выдергиваются, истончены либо обломаны.

Никаких субьективно-неприятных либо болезненных ощущений заболевание не доставляет.

Гнездная алопеция начинается внезапно, чаще всего рост очагов облысения самопроизвольно прекращается, и через некоторое время волосы на пораженном участке полностью восстанавливаются.

При этом нередко заболевание носит постоянно рецидивирующий характер с чередованием периодов роста и выпадения волос.

Достаточно редко заболевание протекает остро и отдельные проплешины, сливаясь, образуют распространенные обширные области, лишенные волос.

Лечение гнездной алопеции представляет собой комплекс мер общей терапии, направленных на устранение первопричин болезни, и местного воздействия на кожу с целью стимулирования роста волос.

Вылечить алопецию трудно, процесс это длительный, но при своевременном обращении к специалистам восстановить рост волос и предупредить их дальнейшее выпадение обычно удается.

Особая трудность в лечении заболевания состоит в том, что до настоящего времени выяснить точные причины возникновения не удалось.

В первую очередь ее связывают с нарушениями в иммунной системе, предполагают, что это аутоиммунное заболевание, при котором аутореактивные лимфоциты оказывают поражающее воздействие на волосяные фолликулы.

Возможность полностью вылечить гнездную алопецию значительно повышается при своевременно начатой терапии. Поводом заподозрить начало развития заболевания и обратиться к специалистам является:

  • внезапное беспричинное выпадение волос в аномально больших количествах за короткие промежутки времени;
  • появление небольших округлых проплешин на волосистых участках головы, которые имеют тенденцию к слиянию;
  • потеря волос наблюдаются как на лице в бровях, ресницах, бороде, так и по всему телу;
  • выпадение волос беспокоило и раньше, но внезапно приостановилось;
  • гнездной алопецией страдают родственники.

Как вылечить гнездную алопецию? Универсальных методов лечения не существует, курс подбирается строго индивидуально в зависимости от степени выраженности, мест локализации и стадии развития патологии. При этой форме облысения не происходит полного разрушения волосяных фолликул, поэтому восстановить волосы иногда удается через несколько лет.

Большое значение для правильного выбора комплекса необходимых средств общей терапии и местного воздействия имеет микроскопия дистрофических волос и фолликул из краевой зоны проплешин, которые в первую очередь назначают пациентам при обращении в клиники. Лекарственные препараты и процедуры, назначаемые после лабораторных исследований, призваны стимулировать рост волос в очагах поражения.

Важную роль при лечении заболевания имеют факторы психогенного характера. Явление это спонтанное, что служит толчком к развитию заболевания до конца не выяснено, поэтому необходимо учитывать любые обстоятельства, в том числе и психологический настрой пациента.

Эффективное лечение гнездной алопеции возможно при:

  • наружные препараты применять не только на очагах облысения, но и на всей поверхности волосяных покровов головы;
  • принимать витаминные комплексы, при обострениях и при лечении сложных случаев, в форме инъекций витамины группы В;
  • до полного восстановления волос на пораженных областях желательно проводить постоянное лечение, во многом это даст возможность предупредить рецидивы заболевания;
  • сохранять положительный психологический настрой, несмотря на то, что первые признаки излечения наблюдаются не ранее, чем через три месяца, и возможно появление новых очагов алопеции.

Прогноз лечения обычно благоприятный. Полностью восстановить волосы удается в 80 случаях из 100 даже при тяжелых формах заболевания и обширных очагах поражения. Но “неизлечимые” случаи все же бывают.

Трансплантация волос на пораженные участки при гнездовой алопеции обычно абсолютно неэффективна и только ухудшает положение, так как эта форма облысения связана с общим состоянием иммунной системы и психики человека.

Читайте еще: клиническая картина гнездной алопеции.

При лечении гнездной алопеции условно можно выделить 6 групп мероприятий:

1. Традиционное лечение:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию;
  • препараты меди, цинка, железа;
  • биогенные стимуляторы;
  • ноотропные препараты;
  • психотропные средства;
  • -адреноблокаторы.

2. Гормональное лечение (прием глюкокортикоидов внутрь и наружно). Показанием к назначению глюкокортикоидов внутрь может быть недавно возникшая патология с поражением не более 50% волосистой части головы. При универсальной и длительно существующей алопеции глюкокортикоиды, как правило, неэффективны.

Преднизолон назначают по 40 мг в сутки в течение 6-8 недель с последующим снижением дозы в зависимости от состояния пациента и динамики заболевания. Некоторые авторы предлагают лечение преднизолоном продлевать до 6 месяцев, но в этом случае доза препарата составляет 20-30 мг в сутки.

В последнее время широко используется пролонгированный глюкокортикоид дипроспан. Вводят по 1 мл внутримышечно с интервалом 1-2 недели (курс лечения 3-5 инъекций).

М. Vedamurthy (1998) при тотальной гнездной алопеции рекомендует применять бетаметазон 0,5 мг в виде мини-пульс-терапии. Принимают 5 мг бетаметазона (целестон) однократно внутрь вместе с завтраком два дня подряд в неделю. Опыт использования этого метода в нашей клинике свидетельствует о его перспективности.

Местно применяются различные гормональные мази в виде смазывания и аппликации. При смазывании очагов поражения нужно захватывать 1 см видимо здоровой кожи. Можно назначать глюкокортикоиды с окклюзионной повязкой под полиэтиленовую пленку или одноразовую шапочку для принятия душа на ночь в течение нескольких недель.

Этот метод показан преимущественно при тотальной алопеции. Широко используют внутриочаговое введение глюкокортикоидов. Безыгольным инъектором вводят гидрокортизон один раз в неделю в возрастающей дозировке: 0,2 – 0,4 – 0,6 – 0,8 – 1 мл и далее по 1 мл. Каждое впрыскивание обеспечивает попадание в кожу 0,1 мл эмульсии гидрокортизона.

Курс лечения состоит из 10 процедур в течение 2,5 месяцев.

Дипроспан вводится при помощи инсулинового шприца в расчете 0,1 мл на 2 см2 очага поражения с интервалом 1 неделя (курс лечения – не более 10 инъекций). Рост волос восстанавливается через 4-6 недель; иногда в самом очаге поражения отмечается рост волос островками.

По данным некоторых авторов, стероиды вводят внутриочагово каждые 7-14 дней, пока зона поражения не будет обколота три раза. Внутрикожные инъекции нельзя производить в височной и передней теменной областях. Есть сообщения о возникновении слепоты после попадания препаратов, способных кристаллизоваться в крупные сосуды, а затем в сосуды сетчатки.

3. Раздражающее лечение. Используют крем антралин 0,5-1%-й. Лечение начинают с малой концентрации крема 0,5%, и если в течение б месяцев эффекта не наблюдается, то применяют 1%-й крем.

Терапевтический результат в среднем наступает через 11 недель после начала лечения.

Из побочных реакций отмечаются локализованный зуд, эритема, шелушение, поверхностная пиодермия, регионарная лимфаденопатия.

Для местного воздействия используют раствор миноксидила в концентрации 2-5%.

Эффективность этого препарата объясняется повышенной чувствительностью к нему волосяных фолликулов, особенно в области пролиферации (основание луковицы) и дифференцировки клеток матрикса (вышеуровня сосочков кожи).

Миноксидил увеличивает синтез ДНК в кератиноцитах волосяного фолликула, таким образом действуя непосредственно на процессы пролиферации.

Применяют раствор и мазь миноксидила. На высушенную кожу специальной дозировочной пипеткой начиная с центральной части очага облысения наносят 1 мл препарата 2 раза в день с интервалом 12 часов. Первые признаки роста волос могут наблюдаться через 3-4 месяца после начала лечения.

Побочных явлений миноксидил, как правило, не вызывает, за исключением случаев индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов. Его не следует назначать беременным и кормящим грудью; пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходима консультация кардиолога.

Силокаст – средство для наружного применения (3% мивала, 65% димексида и 32% касторового масла) – втирают в очаги поражения 1-2 раза в день до достижения косметического эффекта.

Мелагинин (Куба) представляет собой вытяжку из плаценты здоровых женщин, содержащую липопротеины с молекулярным весом от 1500 до 4000 Да.

Применяют его наружно до трех месяцев; препарат обладает биостимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. Его достоинством является первоначальный рост пигментированных волос.

При других методах терапии восстановление роста начинается с бесцветных пушковых волос.

4. Местное иммуносупрессивное лечение (наружное применение иммуносупрессоров – динитрохлорбензола, дибутилового эфира скваровой кислоты, дифенилциклопропенона) в Беларуси не проводится, поскольку перечисленные препараты не разрешены к применению.

5. Физиотерапия, включая фотохимиотерапию. При гнездной алопеции используются практически все виды физиотерапии: постоянный ток, импульсная терапия, высокочастотная электротерапия, миллиметроволновая (ММВ) терапия, свето-, теплолечение, криомассаж. Ее достоинства (Улащик B. C., Лукомский И. В., 1997):

  • широкий возрастной диапазон пациентов;
  • универсальность (один и тот же метод может быть применим при различных заболеваниях);
  • физиологичность (физические факторы являются естественными и действуют по тем же анатомическим путям);
  • отсутствие токсических эффектов;
  • длительное последействие (некоторых процедур до 4-х месяцев);
  • хорошая совместимость с другими физиопроцедурами и методами лечения.

Фотохимиотерапия проводится по общепринятой методике с применением фотосенсибилизаторов пувалена, псоралена.

6. Нетрадиционные методы лечения – акупунктура и фитотерапия.

Таблица. Схема дифференцированного лечения гнездной алопеции

=================

Вы читаете тему:

Клиника и лечение гнездной алопеции

  1. Клиническая картина гнездной алопеции.
  2. Лечение гнездной алопеции.

Тихановская И.В. Витебский ГМУ.

: “Медицинская панорама” № 1, январь 2002.

После маски волосы выпадают

Источник: http://grupy.ru/page/gnezdnaja-alopecija-lechenie

КостиЗдоровы
Добавить комментарий