Центральная городская клиническая больница № 24
Адрес
620085, Екатеринбург, пер. Рижский, д. 16 , Чкаловский район
метро Чкаловская — 2300 метров
Телефон
+7 (343) 297-92-51 справочное
+7 (343) 297-82-78
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ
ДИАГНОСТИКА
ИССЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗЫ
Отзывы о Центральная городская клиническая больница № 24
Закирова 2018-11-11 2.7 плохо
Специализация/отделение: Неврология
Отрицательное: Сходила на платнвй прием к неврологу Кирилловой со страшными болями в шейном отделе позвоночника. Вместо оказания помощи выслушала столько негатива. На бумажке быстро написала какие-то лекарства вместо того чтобы снять эти страшные боли. Сходила на платный прием,чтобы вообще разочароваться в наших врачах!
Показать еще Напишите отзыв
Посоветуете друзьям?
Кликните на иконку соцсети, чтобы поддержать данное учреждение и помочь сделать его сервис еще лучше!
Описание
В поликлиниках больницы ведут прием врачи по 21 специальности, постоянно работают комиссии по экспертизе профпригодности, водительская, на ношение оружия. На базе больницы самая крупная ортопедо-травматологическая служба области, 5 специализированных травматологических отделений.
В травматологических отделениях проводится оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам от первых часов травмы до полной или частичной реабилитации с использованием высоких технологий диагностики и лечения, в том числе компьютерной томографии, передвижной рентгеновской ТВ системы.
Отделение микрохирургии кисти проводит уникальные операции по восстановлению функции кисти, лечение последствий травмы и заболеваний кисти с использованием современных технологий. Отделения больницы оснащены…
— Читать дальше
В поликлиниках больницы ведут прием врачи по 21 специальности, постоянно работают комиссии по экспертизе профпригодности, водительская, на ношение оружия.
На базе больницы самая крупная ортопедо-травматологическая служба области, 5 специализированных травматологических отделений.
В травматологических отделениях проводится оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам от первых часов травмы до полной или частичной реабилитации с использованием высоких технологий диагностики и лечения, в том числе компьютерной томографии, передвижной рентгеновской ТВ системы.
Отделение микрохирургии кисти проводит уникальные операции по восстановлению функции кисти, лечение последствий травмы и заболеваний кисти с использованием современных технологий.
Отделения больницы оснащены современным оборудованием, имеют прекрасную диагностическую службу 5-го уровня.
Клинико-диагностическая служба проводит полный перечень обследования: УЗИ органов и сосудов, компьютерная томография головы, всех органов и сосудов, эндоскопия бронхов и органов брюшной полости, маммография, биохимические и иммунологические исследования на автоматических анализаторах, ПЦР-диагностика – методики ранней диагностики инфекций вирусных и онкологических заболеваний на уровне генома.
В отделениях больницы пациентам предоставляются комфортабельные условия лечения, оборудованы палаты «ЛЮКС».
Структура
Амбулаторно-поликлиническая служба:
- поликлиника № 1;
- поликлиника № 2;
- поликлиника № 3;
- поликлиника № 4;
- женская консультация;
- травматологический пункт;
- ООВП пос. Елизавет;
- ООВП р.п. Шабровский;
- Центр здоровья;
Стационарные отделения:
- приемное отделение;
- кардиологическое отделение;
- неврологическое отделение;
- терапевтическое отделение;
- гинекологическое отделение;
- травматологическое отделение № 1;
- травматологическое отделение № 2;
- нейрохирургическое отделение;
- ортопедическое отделение (микрохирургия кисти);
- барокамера;
- отделение анестезиологии-реанимации;
- операционный блок;
- физиотерапевтическое отделение;
Диагностическая служба:
- клинико-диагностическая лаборатория;
- бактериологическая лаборатория;
- отделение лучевой диагностики;
- отделение функциональной диагностики;
- патологоанатомическое отделение;
Кафедры УГМА:
- кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии (ВПХ);
- кафедра внутренних болезней № 2;
- кафедра акушерства и гинекологии лечебно-профилактического факультета;
- курсы поликлинической перинатологии и гинекологии;
- кафедра анестезиологии и реаниматологии.
Источник: https://www.ekbmed.info/clinics/206/
Хирургия кисти
вернуться назад, в отделение амбулаторной хирургии
ХИРУРГИЯ КИСТИ
Спектр выполняемых операций на кисти:
- контрактура Дюпюитрена — радикальное лечение (апоневрэктомия) и рассечение тяжей ладонного апоневроза (игольная апоневротомия);
- радикальное лечение и устранение посттравматической, в том числе послеожоговой контрактуры пальцев;
- устранение явлений компрессионно-ишемической невропатии (туннельные синдромы: синдром карпального канала, канала Гийона)
- удаление новообразований кисти (фибромы, невромы, гемангиомы и гигромы и др.)
- травматические повреждения сухожилий (выполняется шов сухожилий, аутосухожильная пластика — замещение недостающего фрагмента собственным сухожилием, «переключение» сухожилий);
- «щелкающий» палец (стенозирующий лигаментит)- устранение;
- болезнь Де Кервена — стеноз первого фиброзного канала при асептическом воспалении сухожилий разгибателей-устранение;
- синдактилия («сросшиеся пальцы»)- выполняется разделение с применением кожной пластики;
- лечение гнойных и воспалительных заболеваний кисти;
- лечение врожденных и приобретенных деформаций кисти.
Хирургия периферических нервов
- рубцовое сдавление нерва – выполняется невролиз, транспозиция (смена положения)нерва;
- полное и неполное пересечение нерва – выполняется шов нерва, при необходимости — аутонервная пластика (замещение недостающего участка нерва собственным нервом);
- неврома (невринома) — выполняется удаление невромы (невриномы).
Гигрома
Гигрома – скопление серозной жидкости в сухожильном влагалище или выступающей части суставной капсулы, образующееся, как правило, после травмы/хронической травматизации, либо в результате повторяющихся однотипных движений.
Рис. Гигрома лучезапястного сустава
Клинические проявления:
Плотное шарообразное умеренно болезненное малоподвижное образование под кожей вблизи сустава
Если не лечить:
- сдавление окружающих тканей
- боль
- косметический недостаток
Программа лечения:
- Операция – удаление гигромы
- Местная анестезия
- Перевязки
- Снятие швов на 6-9 сутки
Ношение ортеза в течение 4 недели
Контрактура Дюпюитрена
Хроническое рецидивирующее заболевание, приводящее к сгибательной контрактуре пальцев из-за рубцового перерождения ладонного апоневроза.
Рис. Контрактура Дюпюитрена до- и после операции.
Клинические проявления:
- появление уплотнений под кожей ладоней
- плотные тяжи на ладони к пальцам
- ограничение разгибания пальцев
Осложнения:
- сгибательная контрактура пальцев
- поражение суставов, сухожилий, сосудов, нервов
- вовлечение кожи в рубцовый процесс
- потеря функции кисти
Программа лечения:
- Операция – удаление изменённых участков апоневроза
- Проводниквая анестезия
- Перевязки
- Снятие швов на 7-10 сутки
- Ношение гипсовой лонгеты в раннем послеоперационном периоде
Туннельные синдромы
сдавление нерва в месте прохождения в костно-фиброзном канале.
Клинические проявления:
- Снижение чувствительности и силы мышц в области, иннервируемой данным нервом
- При карпальном ТС – страдают большой, указательный, средний и половина безымянного пальца
- При локтевом ТС – поражается мизинец, половина безымянного пальца.
Осложнения при туннельном синдроме:
- Полная потеря чувствительности
- Атрофия мышц (снижение их силы, уменьшение объёма мышечной ткани).
- Выраженный болевой синдром.
Программа лечения:
На ранних стадиях – консервативное лечение:
- ношение ортеза,
- витаминотерапия
- препараты, ускоряющие восстановление оболочек нервных клеток
При неэффективности консервативного лечения – операция:
- Перемещение (транспозиция нерва)
- Рассечение спаек вокруг нерва
- Иссечение связки, сдавливающей нерв
- Перевязки
- Снятие швов на 7-10 сутки
Повреждение периферических нервов
При ушибах, ранениях острыми предметами, переломах костей, неправильного наложения жгута могут возникать онемение или полная потеря чувствительности и снижение силы мышц (вплоть до паралича) в области, иннервируемой нервом; ощущение «прострелов» по ходу нерва. Наиболее благоприятные сроки для оперативного лечения – до 6 месяцев с момента травмы.
Рис. Посттравматическая (после ушиба) неврома пальцевого нерва, этапы удаления и шов нерва.
Клинические проявления:
- Онемение или полная потеря чувствительности
- Снижение силы мышц (вплоть до паралича)
- «Прострелы» по ходу нерва.
Осложнения при повреждении нерва:
- Выраженные боли
- Атрофия мышц
- Отсутствие чувствительности в зоне нерва.
Программа лечения:
При отсутствии пересечения нерва – консервативное лечение:
- ношение ортеза,
- витаминотерапия
- препараты, ускоряющие восстановление оболочек нервных клеток
При частичном или полном разрыве/пересечении нерва – операция:
- Шов нерва
- Пластика нерва собственным нервом.
- Перевязки
Снятие швов на 7-10 сутки
Повреждение сухожилий.
Чаще всего происходит при ранениях острыми предметами, реже – при сильной физической нагрузке (подкожный разрыв сухожилий).
Рис. Спонтанный подкожный разрыв разгибателя 1-го пальца
Клинические проявления:
- Невозможность выполнения активных сгибаний или разгибаний при сохраненной чувствительности
Осложнения:
- Полная или частичная потеря функции кисти, атрофия мышц.
Программа лечения:При подкожных разрывах на уровне пальцев – консервативное лечение – ношение лонгеты 4-6 недель.
При прочих разрывах – операция:
- Шов сухожилия
- Пластика сухожилия
- Перевязки
- Снятие швов на 7-10 сутки
После операции – ношение гипса или ортеза 4-6 недель.
Стенозирующий лигаментит («Щелкающий» палец) и болезнь Де Кервена
возникает в результате выполнения однотипных движений в течение длительного времени или хронической травматизации, проявляется нарушением подвижности сухожилия, болью.
Клинические проявления:
- сгибание и разгибание происходит с характерным «щелчком», возможна «блокировка» пальца при неполном сгибании или разгибании — стенозирующий лигаментит
- боль при сгибании и разгибании у основания большого пальца, небольшой отёк
Осложнения:
- Невозможность выполнения активных сгибаний или разгибаний при сохраненной чувствительности
- Стойкий болевой синдром
- Полная или частичная потеря функции кисти
Программа лечения:Операция: иссечение связок, сдавливающих сухожилие.Перевязки
Снятие швов на 7-10 сутки после операции.
Источник: https://www.med.ru/ru/hirurgia-kisti
Показания к хирургии кисти
- Застарелые вывихи пальцев кисти
- Застарелое повреждение сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти, нервных стволов
- Посттравматические контрактуры суставов кисти
- Свежие и застарелые вывихи костей запястья
- Посттравматические культи пальцев кисти
- Врожденные аномалии развития кисти с укорочением, деформацией пальцев, расщеплением кисти (клинодактилия, брахидактилия, амниотические деформации кисти, эктродактилия, эктодактилия, трифалангия I пальца, аплазия 1 пальца, косорукость, расщепление кисти и т.д.)
- Врожденная и приобретенная синдактилия пальцев
- Приобретенные и врожденные контрактуры лучезапястного сустава, суставов пальцев кисти
- Неправильно срастающиеся и неправильно сросшиеся переломы костей кисти
- Контрактура Дюпюитрена
- Синдром Зудека
- Доброкачественные опухоли костной и мягких тканей кисти
- Контрактура Фолькмана
- Артрозы суставов кисти
- Рубцовые деформации конечностей
- Стеноз сухожильных каналов и т.д.
Противопоказания:
Противопоказания к операции практически отсутствуют. Благодаря современным методикам, хирургия кисти проводится в пожилом и детском возрасте при наличии показаний. Вопрос о противопоказаниях к операциям решается строго индивидуально.
Как мы проводим операции:
Актуальный вопрос пациентов клиники — наркоз. При проведении хирургических манипуляций на кисти, мы используем локальное обезболивание, либо проводниковую анестезию.
Выбор методики обезболивания зависит от медицинского заключения хирурга и анестезиолога, продолжительности операции и выбранной методики. Некоторые случаи требуют введения пациента в состояние общего наркоза.
Пластика кисти в Медицинском центре Вдохновение
Доктора клиники имеют высокую квалификацию и опыт в проведении подобных процедур. Список выполняемых оппраций:
- Рассечение кольцевидных связок кисти.
- Первичный и вторичный шов сухожилий разгибателей пальцев.
- Одномоментная аутотендопластика сухожилий сгибателей пальцев.
- Двухэтапная тендопластика сухожилий сгибателей пальцев.
- Ревизия, невролиз, вторичный шов нервов предплечья
- Эндопротезирование силиконовыми имплантами суставов кисти.
- Эндопротезирование металлическими имплантами суставов кисти.
- Пластика рубцов различными методами, замещение дефектов мягких тканей, в том числе и с применением васкуляризированных лоскутов.
- Удаление гигром, синовиом.
- Иссечение ладонного апоневроза.
- Первичная хирургическая обработка раны со швом сухожилий, нервов, артерий предплечья с фиксацией аппаратом Илизарова.
- Устранение вывихов суставов кисти
На консультации хирург соберет анамнез у пациента и поставит диагноз, на основе которого подберет вид операции и методику.
Цены
Итоговая цена на проведение любой процедуры складывается из нескольких составляющих:
- Консультация специалиста
- Лабораторные исследования и сдача необходимых анализов
- Сложность предстоящей процедуры
- Последующие наблюдения и консультации
Итоговая цена на проведение любой процедуры складывается из нескольких составляющих:
- Консультация специалиста
- Лабораторные исследования и сдача необходимых анализов
- Сложность предстоящей процедуры
- Последующие наблюдения и консультации
Итоговая цена на проведение любой процедуры складывается из нескольких составляющих:
- Консультация специалиста
- Лабораторные исследования и сдача необходимых анализов
- Сложность предстоящей процедуры
- Последующие наблюдения и консультации
Реабилитация
Мы разрабатываем для пациента индивидуальную программу послеоперационной реабилитации. В период госпитализации и после выписки пациенты приходят к нам на перевязки и снятие швов. Также мы проводим:
- физиолечение;
- консультацию по ЛФК;
- контроль полноценного восстановления подвижности кисти.
Преимущества:
- мы не даем рекомендаций к хирургическому вмешательству в случаях, где можно обойтись терапией;
- применяя современные методики, мы уменьшаем болезненные ощущения и сокращаем период реабилитации;
- минимальный срок пребывания в стационаре — выписка после операций на кисти через 12-24 часа.
Источник: https://mcvdh.ru/service/xirurgiya-kisti/xirurgiya-kisti/