Кт признаки остеохондроза

Компьютерная томография и рентгенография позвоночника в диагностике остеохондроза | Второе мнение

Кт признаки остеохондроза

Под термином «остеохондроз» понимается дегенеративное состояние, при котором теряется эластичность фиброзного кольца межпозвонкового диска – в результате длительных на него нагрузок – кольцо теряет влагу, становится «сухим», в нем появляются трещины. В результате происходи снижение его высоты, а при воздействии нагрузок может произойти разрыв и выход содержимого центральной части – студенистого ядра – наружу. Возникает грыжа диска (в виде экструзии либо протрузии).

Остеохондроз позвоночника на рентгеновских снимках

На рентгенограммах основной признак остеохондроза – это снижение высоты пространств межпозвонковых дисков. Сами диски при этом не видны (если они не обызвествлены), можно увидеть лишь пространство, занимаемое ими. При остеохондрозе также можно найти другие признаки дегенеративных процессов в диске – со стороны тел позвонков, замыкательных пластинок.

Замыкательные пластинки становятся плотными вследствие остеосклероза, склерозируются также прилежащие к замыкательным пластинкам отделы губчатого вещества тела позвонка. Возникают изменения костной ткани в виде костно-хрящевых экзостозов, тем более выраженных, чем сильнее снижена высота диска.

Экзостозы могут иметь вид «скобы», «крючка» или «шипа», и иногда достигают существенных размеров (несколько десятков мм).

Данное состояние называется деформирующий спондилез – оно не всегда диагностируется при остеохондрозе позвоночника, но встречается совместно с ним достаточно часто. Наиболее хорошо заметны признаки остеохондроза на рентгеновских снимках поясницы в боковой проекции – там, где высота дисков наибольшая.

Хорошо поддается диагностике и остеохондроз в шейном отделе – там при снижении высоты дисков позвонки «садятся» друг на друга, образуя сочленения между крючковидные отростками, называемые унко-вертебральными «неосуставами».

Также можно обнаружить и признаки наличия газа в диске – так называемый «вакуум-эффект».

На представленных рентгенограммах определяются признаки остеохондроза в шейном отделе позвоночника (отмечены желтым кружком), в виде значительного снижения высоты межпозвонковых дисков, склерозирования замыкательных пластинок, а также остеофитоза. Рентгенограммы шейного отдела в боковой проекции.

На крайней левой рентгенограмме определяется выраженный в значительной степени деформирующий спондилез позвоночника; на рентгенограмме посередине – нарушение изгиба шейного отдела, признаки остеохондроза, деф.спондилеза; на крайней правой рентгенограмме – признаки остеохондроза в виде снижения высоты дисков в сегментах С5-С6, С6-С7

Рентгенограммы поясницы (в боковой проекции): желтым кружком обведены участки, где резко снижена высота диска; на снимке в центре можно заметить также «вакуум-эффект». Все это признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Сравните представленные выше рентгенограммы с сагиттальными изображениями, полученными при КТ-исследовании. Информативность последних значительно выше: можно четко визуализировать не только сам диск (на крайнем левом изображении)_но и включения газа в нем, как на изображениях в центре и справа, спинномозговой канал, дугоотростчатые суставы и т. д.

Признаки остеохондроза на КТ

Остеохондроз на КТ проявляется, в принципе, так же, как и на рентгенограммах, за исключением того факта, что при компьютерной томографии возможно визуализировать диск.

Итак, к основным признакам остеохондроза на КТ относятся: снижение высоты диска (уже – самого межпозвонкового диска, а не пространства, занимаемого им, как на рентгенографии); изменение структуры диска (в виде «вакуум-эффекта», когда в структуре диска визуализируется газ – его можно заметить очень четко). Можно также визуализировать протрузии и экструзии (собственно грыжи) дисков в виде выбуханий контура, направленных в ту или иную сторону – в сторону позвоночного канала (по расположению выделяют медианные – по средней линии, а также парамедианные – вблизи средней линии – грыжи). Грыжа может также выбухать в латеральный канал справа или слева, сдавливая дуральный мешок; может выбухать в корешковый канал с той либо иной стороны, сдавливая нервный корешок и провоцируя развитие неврологической симптоматики в виде болевого синдрома, нарушений чувствительности в ноге, ягодице. При локализации грыжи диска на уровне сегмента L3-L4 боли возникают по передней поверхности бедра, в сегментах L4-L5, L5-S1 – по задней поверхности бедра.

На данных изображениях (КТ-реформации в сагиттальной плоскости в «мягкотканом» и «костном» окне) визуализируется снижение высоты межпозвонкового диска, а также эффект «вакуума». Склерозированы замыкательные пластинки тел позвонков в сегментах L3-L4, L4-L5, видны костные разрастания

Данные изображения также демонстрируют «вакуум-эффект» (отмечен стрелками) на фоне остеохондроза – значительного снижения МПД и других признаков.

Левое изображение (аксиальный срез на КТ) демонстрирует т.н.

«вакуум-эффект» — темная «полоска» в центре межпозвонкового диска представляет из себя включение газа, возникшее в результате неравномерного распределения сил в диске.

На правом изображении представлен «вакуум-эффект» в дугоотростчатом суставе – совместно с остеофитами и остеосклерозом – признак деформирующего артроза данного сустава.

На серии данных изображений видно: «вакуум-эффект» во всех дисках, а также множественные остеофиты, распространяющиеся внутрь позвоночного канала, суживающие его просвет в значительной мере. Это остеохондроз и признаки деформирующего спондилеза

Также можно визуализировать изменения тел позвонков и суставных отростков (что при «стандартной» рентгенографии сделать гораздо сложнее).

Если у пациента имеется деформирующий артроз дугоотростчатых суставов, он проявляется в виде сужения суставной щели этих суставов, деформации и склерозирования суставных поверхностей, а также деформирующий суставные отростки костных разрастаний, выраженных в различной степени. Здесь также применима классификация Kellgren, используемая при описании гонартрозов и коксартрозов.

На представленных изображениях стрелками отмечены: слева – фораминальная грыжа межпозвонкового диска левосторонней локализации, справа – медианная протрузия диска с деформацией дурального мешка.

Смещения тел позвонков относительно друг друга – листезы – также можно выявить при КТ позвоночника при остеохондрозе.

Выделяют спондилолистез без нарушения целостности ножек позвонка (что чаще всего и имеет место при остеохондрозе позвоночника), с развитием артроза в соответствующих дугоотростчатых суставах, так и истинный – травматический – спондилолистез (со спондилолизом), причина которого (наиболее часто имеющая место) – резкий подъем большого веса с пола в положении сгибания спины.

На данных изображения в мягкотканом и костном окне кружком выделены изменения, соответствующие остеохондрозу в пояснично-крестцовом сегменте. Диск деформирован, высота его значительно снижена; в диске – включения газа (эффект «вакуума», уплотнены замыкательные пластинки; кроме того, со стороны крестца визуализируется небольшая грыжа Шморля, а 5-й поясничный позвонок несколько смещен кзади.

Для сравнения представлю также МРТ поясничного отдела позвоночника – кружком голубого цвета отмечена зона интереса – это ни что иное, как компрессионные переломы тел позвонков; визуализируются также множественные протрузии и экструзии дисков, повреждение и деформация диска в сегменте L4-L5

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/kt/kt-pozvonochnika/kompyuternaya-tomografiya-i-rentgenografiya-pozvonochnika-v-diagnostike-osteohondroza

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Кт признаки остеохондроза

Что собой представляет этот грудной остеохондроз? Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника Симптомы грудного остеохондроза и его признаки Степени заболевания грудным остеохондрозом Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе Диагностика грудного остеохондроза и её методы Лечение грудного остеохондроза

Заболевание остеохондрозом является самым распространенным заболеванием из всех болезней позвоночника. Так как остеохондроз, непосредственно являет собой дистрофически-дегенеративное поражение дисков, расположенных между позвонками, то, как следствие это приводит к их необратимому изменению в структуре, а также форме самих дисков.

С увеличением возраста человека указанные изменения в его позвоночнике развиваются всё больше, и к возрасту, примерно 40…45 лет остеохондрозом болеют почти все.

Сам по себе остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем, например, поясничного или шейного отделов позвоночника, так как позвонки в нём гораздо менее подвижны, чем в иных позвоночных зонах.

Кроме того, область спины в зоне грудной клетки имеет более развитый корсет из мышц, осуществляющий поддержку позвоночника в грудном отделе гораздо лучше, чем в других.

Что собой представляет этот грудной остеохондроз?

Грудной остеохондроз непосредственно прдставляет собой расслоение дисков между позвонками, с одновременным уменьшением их толщины и, как следствие, последующим защемлением нервных окончаний, находящихся в межреберной зоне грудной клетки человека.

Однако, ещё раз отметим, что ввиду того что физиологическая фиксация ребрами у человека является довольно жёсткой, то отдел позвоночника в области груди меньше всех подвержен заболеванию остеохондрозом.

Обычно в этот процесс патологии вовлекаются диски между позвонками грудного отдела, включающего в себя двенадцать грудных позвонков. Но наиболее часто при остеохондрозе грудного отдела патологические изменения происходят в верхнегрудными позвонками. Существует несколько степеней поражения грудным остеохондрозом, и далее мы их рассмотрим поподробнее.

Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза

Точные причины возникновения остеохондроза грудного отдела современной наукой до конца пока не установлены. На данный момент принято выделять в медицине следующие предрасполагающие факторы, или, так называемые – факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмирование позвоночника, как-то, например, падения или его ушибы;
  • изменения, возникающие с возрастом, в межпозвоночных дисках, и приводящие к уменьшению гидратации в тканях дисков;
  • нарушения кровоснабжения в области грудной клетки.

Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника

В основной степени развитию заболевания остеохондрозом, вообще, способствует гиподинамия, то есть недостаток мышечных нагрузок, приводящий к ослаблению функций мышечного корсета и, как следствие, к повышению нагрузок на межпозвоночные диски и связки.

Иными, дополнительными причинами развития грудного остеохондроза также являются:

  • переохлаждения организма;
  • наличие хронических стрессовых ситуаций;
  • перенесённые инфекции;
  • тяжёлые условия физического труда;
  • возникшие гормональные нарушения в организме;
  • нарушение процесса обмена веществ в организме;
  • наличие врождённых дефектов позвоночника.

В ходе воздействия совокупности указанных факторов, или иногда даже и одного, в дисках между позвонками с течением времени развиваются дистрофически-дегенеративные необратимые процессы:

  • пульпозное ядро межпозвоночного диска постепенно начинает терять жидкость, которая выделялась им для обеспечения смазывающей функции, что, в конечном счёте, значительно снижает амортизационную функцию этого диска;
  • далее, фиброзное кольцо самих позвонков, ввиду повышения нагрузки на него, становится более уязвимым, что ведёт в свою очередь к его постепенному разрушению

Симптомы грудного остеохондроза и его признаки

Клинические симптомы грудного остеохондроза полностью зависят от таких факторов:

  • возраста больного;
  • степени поражения заболеванием;
  • стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника: ремиссии или обострения.

Основными признаками остеохондроза грудного отдела являются:

  • боль в грудной клетке в области позвоночника, так называемое – дорсаго;
  • болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга – радикулопатия;
  • абдоминальный синдром;
  • кардиальный синдром или изменения сердечной мышцы, с характерными болями, сохраняющимися даже под воздействием нитроглицерина;
  • пульмональный синдром, в виде застоя в лёгких с признаками гипоксии, то есть удушья.

Повышение температуры тела у больного при грудном остеохондрозе не наблюдается, что также является прямым дифференциально-диагностическим признаком. Дорсалгия в области грудной клетки указывает на возникновение трещин в фиброзном кольце и деформации пульпозного ядра. При проведении пальпаций, боли этой области грудной клетки лишь усиливаются.

Кроме того, характерными симптомами грудного остеохондроза при компрессионной миелопатии, то есть деформации нервных окончаний, являются:

  • ощущение «мурашек» – парестезии;
  • боли по ходу сдавленного нерва;
  • уменьшение чувствительности температуры и от прикосновений;
  • нарушения в позвоночнике двигательной функции.

Степени заболевания грудным остеохондрозом

Различные степени заболевания грудным остеохондрозом характеризуются каждая своей патологией, каждой их которых присущи лишь свои клинические признаки. Современной медициной выделяются четыре степени остеохондроза грудного отдела и, соответственно, четыре периода его развития. Рассмотрим их подробнее.

Первая степень, для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:

  • появлением болей в позвоночнике в месте его поражения, но не выходящими за пределы локализации возникновения недуга;
  • указанные боли могут носить, как постоянный характер, так и быть в виде прострелов;
  • может возникать судорожное сокращение мышц, сопровождаемое болями в сердечной области.

Вторая степень, как период развития грудного остеохондроза, характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:

  • появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
  • боли усиливаются во время движения;
  • появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Третья степень, характеризуется периодом, когда разрывается фиброзное кольцо и, при этом за его пределы выходит пульпозное ядро. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.

Помимо указанного, третьей степени остеохондроза грудного отдела является характерной смена следующих состояний позвоночника:

  • слабая фиксация положений позвоночника;
  • ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.

Четвертая степень, связана с тем периодом, при котором дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника.

В этот патологический вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз.

В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом, клинически наблюдается, так называемое, состояние ремиссии.

Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе

При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:

  • воспаление нервных окончаний спинного мозга;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • развитие грыжи Шморля;
  • заболевание спондилоартрозом;
  • патологическое разрастание костных наростов – остеофитов;
  • существенное уменьшение спинномозгового канала.

Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Диагностика грудного остеохондроза и её методы

На практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются:

  • нарушены контуры дисков между позвонками;
  • края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;межпозвоночные диски изменили свою форму;
  • возникшие остеофиты – костные патологические разрастания;
  • увеличены и заострены крючковидные отростки позвонков;
  • тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
  • существенно снижен размер высоты дисков между позвонками;
  • образовавшиеся грыжи дисков между позвонками.

 В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза посредством рентгенконтрастного исследования, определяющий следующие признаки этого недуга:

  • в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
  • с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
  • при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени, контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.

Лечение грудного остеохондроза

Проведение лечения грудного остеохондроза возможно одним из следующих способов, применяемых с учётом результатов диагностики грудного остеохондроза, а именно:

  • консервативно-традиционное лечение;
  • лечения грудного остеохондроза с помощью вытяжения;
  • оперативно-хирургическое вмешательство.

Ничего нового, конечно же, здесь ещё не придумано, и как таковое лечение грудного остеохондроза, называемое консервативным, является уже традиционным для лечения любого вида остеохондроза.

В любом случае, предпочтителен всегда консервативно-медикаментозный метод лечения грудного остеохондроза посредством назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, направленных на купирование болевых ощущений.

Следует заметить, что эти медикаментозные препараты очень хорошо устраняют воспалительные процессы, а также возникшую отёчность, способствуя снижению процесса сдавливания нервных корешков.

В более сложных случаях заболевания грудным остеохондрозом, лечащий врач может назначить дополнительно ещё ряд лекарств, например, какие-то сильнодействующие обезболивающие и миорелаксанты, которые блокируют появление мышечных спазмов.

Когда боль отступает или её удалось купировать, то есть во время ремиссии, назначается дополнительно лечение физиотерапией, а также, помимо того, ЛФК и массаж.

Главным средством борьбы, да и профилактики этого заболевания в лечении физиотерапией, является магнитотерапия посредством специальных лечебных приборов, как-то, например, отечественный аппарат АЛМАГ-01, с успехом применяемый в домашних условиях.

Помимо выше перечисленного, для лечения грудного остеохондроза вполне может успешно применяться и тракционное лечение, то есть лечение грудного остеохондроза посредством специального вытяжения.

При этом методе околопозвоночные мышцы, ткани и связки подвергаются вытяжению, что приводит к увеличению межпозвоночного расстояния.

Даже и полутора миллиметров уже будет достаточно для уменьшения отёчности, устранения сдавливания, а также снятия напряжения, в прилегающих к позвоночнику мышцах.

А вот хирургическое вмешательство целесообразно лишь тогда, когда вышеуказанные методы лечения грудного остеохондроза не дают желаемого результата.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5b07a4df8c8be3bd2702ce05

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Кт признаки остеохондроза

Хронические дегенеративные заболевания позвоночника серьезно ухудшают качество жизни и требуют проведения тщательной диагностики. Компьютерная томография при остеохондрозе является эффективным методом исследования, позволяющим в короткие сроки установить точный диагноз.

Диагностика остеохондроза

Диагноз остеохондроза позвоночника ставится врачом на основании следующих данных:

  1. Расспрос пациента с тщательным выяснением характера жалоб, времени их появления и факторов, которые могли их спровоцировать.
  2. При наружном осмотре можно увидеть искривление позвоночника, оценить симметричность расположения конечностей, лопаток, тазовых костей. Оценивается также походка больного и объем движений.
  3. Пальпация зоны поражения – этот вид исследования помогает выявить очаги болезненности, напряжение и спазм мышц спины.
  4. Рентгенография позвоночника в 2 проекциях позволяет оценить состояние позвонков и дисков, просвет костных каналов.
  5. Компьютерная и магниторезонансная томография – методы, дающие возможность сделать серию снимков в разных разрезах. Выявляет патологию костной и хрящевой ткани, наличие грыж и ущемлений сосудисто-нервных пучков, смещение позвонков.

Компьютерная томография как метод исследования

Исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа. Процесс диагностики включает в себя 3 последовательных этапа:

  1. С помощью рентгеновского излучения сканируется нужная область тела.
  2. Специальная программа обрабатывает полученные данные.
  3. По результатам анализа выдается графическое изображение органов и тканей.

Чтобы КТ при остеохондрозе была максимально информативной, к ней необходимо правильно подготовиться. Для исследования шейного и грудного отдела никаких специальных подготовительных мер не требуется.

Диагностика области поясничного и крестцового отделов может потребовать соблюдения специальной бесшлаковой диеты. В некоторых случаях вводится контрастное вещество.

Больше о подготовке можно узнать, посмотрев видео.

Во время процедуры категорически запрещается пользоваться мобильным телефоном – его излучение может исказить данные и снизить точность диагноза. Перед началом обследования снимают часы и украшения.

Пациента укладывают на специальный стол – транспортер. В процессе диагностики он будет перемещаться продольном и вертикальном направлениях. Исследуемая область тела должна находиться внутри круглой части аппарата с датчиками. Это абсолютно безболезненный метод диагностики.  Длительность процедуры может составить от 5 до 30 минут. Сразу после ее окончания можно принимать пищу и воду.

Диапазон цен на компьютерную томографию позвоночника составляет от 2700 до 5000 рублей.

Эффективность КТ для диагностики остеохондроза

Применение этого метода исследования позволяет выявить патологию уже на ранних этапах развития. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах, связочном аппарате. Наиболее информативен этот метод при обследовании плотных тканей – костей, хряща.

Несмотря на высокую ценность способа, в некоторых случаях он может оказаться неточным. Достоверность диагностики зависит от качества аппаратуры и квалификации специалиста, который проводит анализ рентгеновских снимков.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии как метода определения остеохондроза  

К достоинствам исследования относятся:

  • высокое качество и четкость получаемых снимков;
  • возможность сделать несколько срезов в различных проекциях;
  • небольшая длительность процедуры;
  • отсутствие болезненных ощущений при исследовании;
  • невысокая чувствительность к случайным движениям пациента, что позволяет получать качественные снимки;
  • возможность проводить обследование людям, имеющим металлические имплантаты;
  • более низкие дозы облучения по сравнению с традиционной рентгенографией;
  • возможность быстрой постановки диагноза.

Тем не менее, метод КТ имеет и некоторые минусы:

  • организм человека получает определенную дозу рентгеновского облучения, которое негативно сказывается на состоянии здоровья;
  • на снимках нет возможности увидеть повреждения спинного мозга;
  • томография позволяет оценить анатомическое строение, но не дает информации о функциях позвоночника;
  • метод имеет некоторые противопоказания к применению.

Результаты компьютерной томографии при остеохондрозе

Благодаря томограмме можно увидеть следующие признаки остеохондроза:

  • снижение высоты пораженного диска и уменьшение пространства, которое он занимает между телами позвонков;
  • изменение структуры диска – в нем очень четко визуализируются включения газа (так называемый «вакуум-эффект»);
  • выбухание в сторону позвоночного канала или наружу без повреждения фиброзного кольца – протрузия;
  • грыжи позвоночника;
  • смещение тел позвонков – листезы;
  • артроз дугоотростчатых суставов.

КТ или МРТ – что предпочтительнее

Выбор метода исследования зависит от степени выраженности патологического процесса и индивидуального состояния пациента. Отличительной чертой МРТ является отсутствие рентгеновского облучения – диагностика проводится с помощью магнитного поля и определяет химическое строение органов и тканей. Специалисты отдают предпочтение магнитно-резонансной томографии в следующих случаях:

  1. Если КТ была недавно проведена, но пациенту требуется повторное обследование (к примеру, нужно отследить динамику заболевания на фоне проведенного лечения).
  2. Сложность постановки диагноза – клинический случай носит спорный характер.
  3. Отсутствие результатов от других методов исследования.
  4. Необходимость выявить причину заболевания, а не только его рентгенологические признаки.

Компьютерную томографию более целесообразно назначать:

  1. При начальных стадиях развития остеохондроза.
  2. При необходимости быстро получить результаты обследования.
  3. Если остеохондроз протекает без осложнений – грыж, протрузий и пр.

По мнению большинства специалистов, магниторезонансная томография при остеохондрозе является самой результативной. Однако этот метод требует более длительного времени проведения и имеет высокую стоимость. Все это ограничивает его распространение.

Противопоказания к назначению исследования

Компьютерная томография имеет некоторые противопоказания и ограничения к использованию. Все они делятся на абсолютные и относительные. В первую группу входят:

  1. Беременность на любом сроке развития. Для растущего плода может быть пагубной даже малейшая доза рентгеновского облучения, так как она провоцирует пороки развития. Делать исследование разрешено только после родов.
  2. Масса тела пациента более 120 кг – стол аппарата не рассчитан на такую нагрузку.
  3. Острые психические расстройства, сопровождающиеся двигательным возбуждением. При проведении томографии пациент должен лежать неподвижно внутри сканирующего кольца. Без этого исследование будет неинформативным.

Группа относительных противопоказаний включает в себя:

  1. Возраст младше 12 лет. Ребенку бывает трудно длительное время сохранять неподвижность. В исключительных случаях процедуру проводят под наркозом.
  2. Грудное вскармливание. После томографии необходимо сцеживать молоко в течение 2 суток.
  3. Сахарный диабет – при необходимости исследования временно отменяют сахароснижающие препараты.

Заключение

Диагностика заболеваний позвоночника позволяет определить точную причину боли и дискомфорта, а также характер патологических изменений. Компьютерная томография при остеохондрозе позволяет выявить патологию на самых ранних этапах и своевременно провести необходимое лечение.

Источник: https://artritu.net/kompyuternaya-tomografiya-pri-osteokhondroze

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение и профилактика

Кт признаки остеохондроза

Современные реалии сказываются на здоровье человека не лучшим образом. Нездоровый образ жизни, жесткие условия труда приводят к ряду нарушений здоровья человека. Остеохондроз шейного отдела позвоночника — болезнь белых воротничков, занимает 5 место в мире по числу страдающих этим недугом.

Что такое шейный остеохондроз и чем он опасен?

Под остеохондрозом шейного отдела позвоночника необходимо понимать прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков (область между 1 и 7 позвонком).

В результате этого заболевания происходит деформация, а также истощение с последующим поражением тел позвонков.

Течение болезни позвоночника может иметь несколько этапов, поэтому важно распознать недуг на начальных стадиях.

Сдавливание нервных корешков позвоночника и кровеносных сосудов может привести к нарушению кровоснабжения мозга. Запущенное состояние может даже привести к инсульту. При этом страдает сердце и сосуды, и можно годами бороться с давлением, а виновен будет шейный остеохондроз позвоночника.

Причины развития болезни

Существует множество факторов, которые ведут к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • деформация осанки, постоянное напряжение спины и шеи;
  • неправильное питание;
  • физические нагрузки;
  • стрессы и нервные расстройства;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • индивидуальные особенности строения тела;
  • изменение кровообращения шейного отдела позвоночника.

Симптомы и признаки остеохондроза

Опасность заболевания шейным остеохондрозом связана с отсутствием симптомов на первоначальной стадии. При появлении боли пациент чаще применяет анальгетики, что очень ошибочно, поскольку процесс развития остеохондроза шейного отдела запущен, и правильный диагноз с последующим лечением ставится с большим опозданием для успешного лечения.

Прежде всего нужно обратить внимание на наличие основных симптомов проявления шейного остеохондроза позвоночника:

  1. Головокружение. Нужно понимать, что этот симптом может свидетельствовать о наличии других заболеваний. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника головокружение проявляет системный характер, то есть больной чувствует постоянное движение окружающих предметов.
  2. Головная боль. Имеет ноющий характер с пульсацией, может быть как постоянной, так и приступообразной.
  3. Локализация боли. Часто у больных шейным остеохондрозом болевые ощущения наблюдаются при повороте головы, в шее, в плечах, в конечностях.
  4. Артериальное давление. Сочетается с другими симптомами (головная боль, напряженность и усталость рук, стрессы и длительное нахождение в одной позе).
  5. Шум в ушах и снижение зрения.
  6. Слабость и быстрая утомляемость организма.
  7. Нарушение сна и боли во время сна в шее, в конечностях, их онемение.

Диагностика болезни

При существовании вышеописанных симптомов шейного остеохондроза самолечение категорически запрещено. Только врач может оценить состояние, направить пациента на диагностику и подобрать курс лечения. Для определения заболевания рекомендовано:

  • рентген позвоночника (шейный отдел);
  • ЭКГ;
  • МРТ позвоночника (шейный отдел);
  • реоэнцефалография.

Компьютерная томография

Одним из точных методов диагностирования остеохондроза шейного отдела позвоночника является КТ (компьютерная томография).

Процедура проводится по назначению, не имеет противопоказаний (ограничение только по весу — до 160 килограмм).

КТ точно отображает состояние позвоночника, межпозвонковых дисков, определяет переломы, опухоли, грыжи и другие воспалительные процессы. Метод абсолютно безопасен.

МРТ

Магнитно-резонансная томография распознает шейный остеохондроз позвоночника на самой ранней стадии. Снимки четко показывают нервные корешки, их целостность, и места их ущемления, грыжи и другие патологии. Противопоказанием к МРТ может быть наличие кардиостимулятора. Нежелательно в 1-м триместре беременности. Посредством снимка врач может назначит лечение.

Рентгенография

Рентген шейного отдела позвоночника выполняется в двух проекциях и показывает, на каком расстоянии находятся позвонки, состояние отростков позвонков, остеопороз и места уплотнения костной ткани, опухолевые процессы, дистрофические состояния и другие патологии позвоночника.

Противопоказания: беременность, масса тела более 180 кг, психические расстройства.

Стадии развития остеохондроза

Существует 4 основные стадии развития шейного остеохондроза позвоночника:

  • 1 стадия — болезненность, хруст при повороте шеи, снижение подвижности, головные боли, нарушение сна;
  • 2 стадия — истончение межпозвонковой дисковой капсулы, ущемление нервных окончаний и сосудов;
  • 3 стадия — возникновение протрузий, грыж, деформаций позвонков, результатом чего является головокружение, боль, расстройства координации движения, нарушение снабжения кровью мозга;
  • 4 стадия — постоянная боль, возможны неврологические осложнения, потеря сознания, нарушение зрения, и даже паралич.

Возможные осложнения и последствия

Если не лечить шейный остеохондроз, он может привести к весьма серьезным нарушениям как позвоночника, так и всего организма:

  • работы сердца и сосудов;
  • зрения и слуха;
  • мозгового кровоснабжения;
  • вестибулярного аппарата;
  • повышение давления;
  • возникновению грыж позвоночника.

Лечение шейного остеохондроза

Прежде чем назначить пациенту медикаментозное лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, врач проведет полное обследование для обнаружения стадии заболевания. Затем подбирается комплексное лечение для каждого индивидуального случая.

В основном назначают такие препараты:

  • лекарства, снимающие спазмы мышц;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • комплекс витаминов группы В;
  • стимуляторы восстановления.

При запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут назначить уколы. Часто практикуется для комплексного лечения и физиотерапия (электрофорез, ультразвук, лазерная терапия, магнитная терапия).

Первая помощь при острых болях

Первая задача — устранить боль и спазмы мышц. Необходимо обратиться к врачу, принять предписанные обезболивающие и противовоспалительные средства и лечь в постель. Через 4−5 дней по мере снижения боли, могут назначить физиотерапию. Как правило, назначают консервативное лечение.

Медикаментозное лечение

Основа лечения остеохондроза — прием препаратов:

  • анальгетиков;
  • спазмолитиков;
  • противовоспалительных средств;
  • сосудорасширяющих средств;
  • хондропротекторов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства

НПВС предназначены для снятия боли и воспаления. Они используются в комплексном лечении при шейном остеохондрозе: мелоксикам, индометацин, диклофенак, кетотефен и т. п.

Миорелаксанты

Существует обширный список миорелаксантов, которые назначают при лечении шейного остеохондроза: Метокарбамол, Хлорзоксазон, Каризопродол и т. п. Применять их необходимо лишь в случае сильнейшей боли, так как они не снимают воспаление.

Анальгетики

Лечение обезболивающими может быть в таблетках и инъекциях. Назначают в таблетках:

  • Анальгин.
  • Баралгин.
  • Кетанол.
  • Бутадион.

В инъекциях:

Мази и гели:

  • Апизартрон.
  • Капсикам.
  • Меновазин.
  • Фастум-гель.

Витамины

При лечении позвоночника и шейного остеохондроза обязательно в список препаратов должны входить витамины группы В, А, Е и Д. Витамин В влияет на нервную систему; витамин Д помогает усваивать кальций; витамины, А и Е отвечают за состояние хрящевой ткани. Лучшие витаминные комплексы при остеохондрозе — это Супрадин, Кальций Д3-никомед, ундевит и т. п.

Физиотерапия и ЛФК

Легкие недлительные упражнения обязательно должны быть согласовано с лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания остеохондрозом шейного отдела позвоночника, наличия других отклонений в организме. Упражнения длятся в среднем 15−20 минут каждый день. Комплекс упражнений лучше подобрать так, чтобы можно было проводить как дома, так и на работе.

Лечебная гимнастика способна быстро и эффективно дать положительный результат при заболевании. Главное, чтобы пациент не испытывал боль и неудобства при любом движении.

Основные упражнения для лечебной гимнастики:

  • в сидячем положении с ровной спиной плавно поворачивать голову влево-вправо, затем пружинистыми движениями вверх-вниз;
  • держа руку на лбу плавно наклонять голову вперед, при этом оказывая небольшое сопротивление головой;
  • лежа на животе поворачивать голову влево-вправо так, чтобы ухо касалось пола;
  • принять вертикальное положение и максимально поднимать плечи, задержав на несколько секунд. Повторить несколько раз.

Бальнеотерапия

В лечении шейного остеохондроза позвоночника отличный эффект дает бальнеотерапия (лечение минеральными водами и грязями). В реабилитационный период эти процедуры помогают активным природным веществам проникать через кожный покров и влиять на нервные окончания. Процедуры снимают боль, улучшают кровообращение и надолго закрепляют положительный эффект лечения.

Электрофорез

Электрофорез относится к комбинированным методам физиотерапии. Его назначают в комплексе к основному лечению при сильных болях. Электрофорез выполняют с применением новокаина, и назначают до 10 процедур.

Иглоукалывание

Каждый орган человека имеет свою точку на коже тела. Воздействуя на эти точки, можно контролировать работу всего организма. Иглорефлексотерапия при шейном остеохондрозе стимулирует кровоснабжение головного мозга, снимает головокружение, боль и общее недомогание. Это эффективный способ лечения, который помогает восстановить здоровье и силы.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью (фонофорез) оказывает на организм человека положительное влияние и дает хороший эффект на фоне основного лечение:

  • снимает отек;
  • снимает спазм, массируя мышцы;
  • усиливает приток крови в места, на которые он направлен.

Лечение народными средствами

При лечении шейного остеохондроза позвоночника применяют различные народные способы снятия боли и воспаления:

  • компрессы;
  • растирки;
  • гирудотерапия (лечение пиявками).

Лечебный массаж

Важным условием для массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является осторожность. Пациент может проводить массаж в домашних условиях, но перед этим нужна консультация врача с учетом индивидуальных особенностей стадии заболевания позвоночника. Но мы не рекомендуем самомассаж своим пациентам!

Больной принимает удобную горизонтальную позу, иногда разрешается находиться в сидячем положении. Начинаем массаж со здоровой части спины и постепенно, плавными расслабляющими движениями переходим на больной участок.

Большое внимание уделяем воротниковой зоне, шее. Постепенно из расслабляющих поглаживаний переходим к растираниям и похлопываниям. Используем растирающие средства для увеличения кровотока и снятия болевых ощущений.

Профилактика развития остеохондроза

С помощью профилактических мер можно предотвратить либо снизить факторы, которые развивают данное заболевание.

Важнее всего — это правильный и здоровый образ жизни, т. е. небольшие физические нагрузки, сбалансированное питание, гимнастика. Очень эффективно помогает предотвратить развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника регулярное плавание и йога.

Не стоит забывать про комфортабельный сон с помощью ортопедического матраса и подушки. При длительном нахождении в одной позе обязательно делать нужно небольшую разминку. Всячески избегать нервных стрессов и переутомлений.

Больше гулять на свежем воздухе.

Диета и питание при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника очень важно соблюдать правильное питание, которое должно обеспечить необходимыми микроэлементами хрящевую ткань.

К таким веществам относится желатин (натуральный хондропротектор). Он находятся в студне, заливной рыбе, холодце и фруктовом желе. Нужно пить до 2 л. воды в день. Основой меню должна быть белковая пища.

Исключить газировку, кофе, щавель, виноград, алкоголь, бульоны.

Обращайтесь в клинику «Аспект Здоровья» в Уфе для консультации. Мы поможем Вам в лечении заболевания! Записывайтесь на прием к врачу по телефону: (347) 266−41−20.

Рассказать друзьям

Источник: https://azklinika.ru/osteohondroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

КостиЗдоровы
Добавить комментарий