Мрт грудино ключичного сочленения

Мри грудино-ключичного сустава

Мрт грудино ключичного сочленения

Мри грудино-ключичного сустава

Показания для МР-исследованию:

  • Дегенеративные и воспалительные заболевания (например, остеоартоз, остеомиелит, септический артрит);
  • Травматические и ятрогенные повреждения (переломы грудины, вывихи грудино-ключичного сустава);
  • Врожденные аномалии (например, килевидная деформация грудной клетки, воронкообразная грудная клетка, аплазия и расщепление грудины);
  • Послеоперационные осложнения;
  • Доброкачественные поражения;
  • Новообразования;
  • Метастазы

 Противопоказания:

  • Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплант, и слуховые аппараты);
  • Внутричерепные (интракраниальные) аневризмальные клипсы (кроме титановых);
  • Беременность (в случае если риск превышает пользу);
  • Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
  • Наличие металлического инородного тела глазу;
  • Наличие в организме металлического шрапнеля, пули.

Подготовка пациента к МР-исследованию:

  • Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
  • Попросить пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, колешек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
  • Попросите пациента переодеться в специальную одежду (халат);
  • Перед сканированием пациенту должны быть разъяснены преимущества и возможные осложнения при введении контрастного вещества;
  • Гадолиний возможно применять только у пациентов с СКФ > 30;
  • При необходимости обеспечить сопровождающего, для пациентов страдающих клаустрофобией (например, родственника или сотрудника);
  • Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
  • Необходимо разъяснить пациенту суть процедуры и порядок ее проведения;
  • Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
  • Отметить вес пациента.

Положение при проведении МР исследования

  • Положение  пациента лежа на животе головой вперед (по направлению к магниту);
  • Грудная клетка размещается на контуре большой катушки (поверхность катушки);
  • Проверьте правильность положения контура катушки (грудина должна располагаться в центре контура);
  • Для дополнительного комфорта подложите под лоб и ноги пациента валики;
  • Центр лазерного луча фокусируется над Т5 (5-ый грудной позвонок).

Рекомендуемые протоколы, параметры и планирование

Локалайзер 1

Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.

Локалайзер 2

Планирование 2-х локалайзеров на сагиттальной плоскости; положение блока параллельно грудине – для коронарного локалайзера и перпендикулярно грудине  –  для аксиального локалайзера соответственно.

Серия Т2 турбо спин-эхо, сагиттальный срез 3 мм, малое поле обзора  (SFOV)

Планирование сагиттальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока параллельно телу грудины. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (перпендикулярно телу грудины). Срезы должны полностью покрыть оба грудино-ключичных сустава.

Применение полосы насыщения над грудиной позволит сократить артефакты двоения изображения, вследствие сердцебиения.

Если не применяется последовательность blade используйте фазовое кодирование в направлении с головы до ног (в нашем отделении мы применяем blade сканирование).

Параметры

TRTESLICEFLIPPHASEMATRIXFOVGAPNXA(AVRAGE)
3000-4000100-1203мм130-150H˃F256X256200-23010%2

Серия Т1 турбо спин-эхо, коронарный срез 3 мм, малое поле обзора  (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно грудине. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно правому и левому грудино-ключичным суставам). Срезы должны полностью покрыть грудину по направлению спереди назад.

Применение полосы насыщения над грудиной позволит сократить артефакты двоения изображения, вследствие сердцебиения.

Если не применяется последовательность blade используйте фазовое кодирование в направлении справа налево (в нашем отделении мы применяем blade сканирование).

Параметры

TRTESLICEFLIPPHASEMATRIXFOVGAPNXA(AVRAGE)
400-60015-253мм90R˃L256X256200-23010%2

Cерия T2 stirкоронарный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно грудине. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости (параллельно правому и левому грудино-ключичным суставам). Срезы должны полностью покрыть грудину по направлению спереди назад.

Применение полосы насыщения над грудиной позволит сократить артефакты двоения изображения, вследствие сердцебиения.

Если не применяется последовательность blade используйте фазовое кодирование в направлении справа налево (в нашем отделении мы применяем blade сканирование).

Параметры

TRTEFLIPNXASLICEMATRIXFOVPHASEGAPTI
4000-500011013023мм256X256200-220R˃L10%130

Cерия T1 турбо спин-эхо, аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно грудине. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно телу грудины).

Срезы должны полностью покрыть грудину на протяжении двух срезов над  яремной вырезкой грудины и до нижней границы мечевидного отростка.  Применение полосы насыщения над грудиной позволит сократить артефакты двоения изображения, вследствие сердцебиения.

Если не применяется последовательность blade используйте фазовое кодирование в направлении справа налево (в нашем отделении мы применяем blade сканирование).

Параметры

TRTESLICEFLIPPHASEMATRIXFOVGAPNXA(AVRAGE)
400-60015-253мм90R˃L256X256200-23010%2

Cерия T2 stirаксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)

Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока перпендикулярно грудине. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно телу грудины).

Срезы должны полностью покрыть грудину на протяжении двух срезов над  яремной вырезкой грудины и до нижней границы мечевидного отростка.  Применение полосы насыщения над грудиной позволит сократить артефакты двоения изображения, вследствие сердцебиения.

Если не применяется последовательность blade используйте фазовое кодирование в направлении справа налево (в нашем отделении мы применяем blade сканирование).

Параметры

TRTEFLIPNXASLICEMATRIXFOVPHASEGAPTI
4000-500011013023мм256X256200-220R˃L10%130

НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ

Источник: https://mrimaster.ru/planning/clavicular_joint

Мрт грудино-ключичного сочленения в спб

Мрт грудино ключичного сочленения

МРТ грудино-ключичного сустава, который в организме человека отвечает за поддержку плеча и верхних конечностей, входит в перечень приоритетных диагностических методов при обследовании пациентов с травмами, вывихами и заболеваниями в области сустава. Магнитно-резонансная томография помогает ортопедам, травматологам, хирургам и неврологам оценить состояние костей, связок, хрящей, а также мягких тканей и внутренних структур организма, расположенных в непосредственной близости грудино-ключичного сочленения.

Стоимость МРТ грудино-ключичного сустава

Вид обследования (Что входит) Цена Цена МРТ 3 Тл Акции и скидки
МРТ коленного суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ локтевого суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ плечевого суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ тазобедренных суставовот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ голеностопного суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ лучезапястного суставаот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ челюстного суставаот 3300 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ сакроилеальных сочлененийот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ стопы и пальцев ногот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ кисти и пальцев рукот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ плечевого сплетения ( МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)от 4600 руб.от 10200 руб.Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного веществаот 2500 руб.от 2500 руб.

 

Где сделать МРТ грудины в СПб

Район: Петроградский Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская Адрес: Санкт-Петербург: ул. Рентгена, д 5 Режим работы: 8.00 – 23.00 Модель МРТ: МРТ General Electric Signa EchoSpeed Plus 1.5T высокопольный закрытый тип +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 2, Завтра – 1

Институт имени В.М. Бехтерева Район: Невский Метро: Волковская, Елизаровская, Площадь Александра Невского Адрес: Санкт-Петербург: ул. Бехтерева д.3 Режим работы: 9.00 – 17.00 Модель МРТ: МРТ Toshiba Vantage Excelart XGV 1.5T высокопольный закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 2, Завтра – 4

Район: Московский Метро: Звёздная, Московская, Парк Победы Адрес: Санкт-Петербург: ул.Типанова д.12А Режим работы: круглосуточно Модель МРТ: МРТ General Electric HD 1.5 Тесла высокопольный закрытый тип +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 5, Завтра – 5

Район: Фрунзенский Метро: Бухарестская, Ломоносовская, Международная Адрес: Санкт-Петербург: ул. Пражская, 38Б Режим работы: 7.00 – 20.00 Модель МРТ: МРТ Siemens Magnetom Symphony 1.5T закрытый тип +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 2, Завтра – 3

МЦ ЦМРТ Девяткино в Мурино Район: Калининский Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино Адрес: Санкт-Петербург: п. Мурино, ул.Тихая, 14 Режим работы: 9.00 – 21.00 Модель МРТ: МРТ General Electric Signa 1.5T высокопольный закрытый тип +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 1, Завтра – 4

Район: Кировский Метро: Автово, Кировский завод, Нарвская Адрес: Санкт-Петербург: пл. Стачек, д. 9 Режим работы: круглосуточно Модель МРТ: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T высокопольный закрытый тип +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 1, Завтра – 3

Детская клиническая больница при СПбГПМУ Район: Выборгский Метро: Выборгская, Лесная, Петроградская Адрес: Санкт-Петербург: ул. Литовская, д. 2А Режим работы: 8.00-19.00 Модель МРТ: МРТ GЕ Signa HDx 1.5Т высокопольный закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 1.5 Т высокопольный закрытый тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, +7(812)209-00-79

Свободных мест: Сегодня – 5, Завтра – 2

Показания к МРТ грудино-ключичного сустава

Большинство травм грудино-ключичного сочленения, в особенности вывихи и подвывихи, повреждают в первую очередь стабилизаторы или связки, которые обеспечивают устойчивость, безопасность и защиту сустава.

И если перелом кости легко обнаружить с помощью рентгена для исследования растяжений и разрывов связок, повреждения хрящей и деформации мышц, врачи назначают МРТ.

На МРТ направляют пациентов с диагнозом вывих со смещением ключицы, чтобы оценить повреждения, нанесенные расположенным рядом крупным сосудам, трахее, пищеводу и нервам.

Посредством МРТ исследования можно также обнаружить дегенеративные нарушения в области сочленения, диагностировать злокачественные или доброкачественные новообразования, расположенные в грудной клетке, оценить степени поражения метастазами соседних с грудино-ключичным суставом органов.

Показаниями к проведению МРТ являются:

  • хроническая боль в области грудины при движениях и поднятии тяжести, а также при лежании на животе
  • травмы, особенно повторные
  • опухоли
  • врожденные аномалии
  • уплотнения в области ключицы, деформации в области грудино-ключичного сустава
  • боли в межреберном пространстве, в области плечевого пояса и грудной клетки
  • контроль лечения заболеваний грудино-ключичного сустава
  • наличие осложнений после хирургического вмешательства.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне
 

Противопоказания

Учитывая специфику МРТ, во время которой пациент находится под воздействием мощного магнитного поля, процедуру не делают, если в области исследования находятся предметы из ферромагнитных материалов. Поэтому МРТ не назначают пациентам:

  • с установленными искусственными сердечными клапанами, дефибрилляторами и активными стимуляторами сердечного ритма
  • штифтами, протезами и пластинами, а также металлическими катетерами и скобами
  • несъемными скобами или клипсами на сосудах
  • активно работающими устройствами для дозированной подачи лекарственных средств
  • ушными имплантами.

Ограничено проведение МРТ грудино-ключичного сочленения у беременных женщин в первом триместре, а также у пациентов с большим количеством металлосодержащих татуировок, особенно в области грудной клетки и спины. Для таких пациентов, целесообразность проведения процедуры решается в индивидуальном порядке.

 

Какие заболевания выявляет МРТ грудино-ключичного сустава

МРТ- очень информативная диагностика. В настоящий момент это самый надежных способ быстро и точно обнаружить микротравмы и микровзрывы в области грудино-ключичного сустава.

Ещё с помощью МРТ можно обнаружить разбухание мягких тканей, деминерализацию кости и начальную стадию эрозии, которые предшествуют остеолизу.

МРТ назначают для исследования сочленения, пораженного артритом, а также дифференциальной диагностики артроза, который может протекать, маскируясь под остеохондроз, сколиоз, межреберную невралгию или стенокардию.

Учитывая способность МРТ определять едва заметные различия в состоянии любых тканей органов и систем организма, магнитно-резонансную томографию назначают для обследования пациентов с доброкачественными и злокачественными опухолями грудино-ключичного сустава.

При этом комплексность диагностики позволяет точно очертить размеры опухоли и ее расположение, определить наличие метастазов, а также степень поражения метастазами соседних органов грудной полости.

Благодаря очень мелкому шагу сканирования (до 1 мм) томография способна определять раковые новообразования на самой ранней стадии их возникновения.

На снимках можно увидеть такие заболевания грудино-ключичного сустава как:

  • синдром Фридриха
  • кисты
  • эрозии
  • анкилоз.

Обнаружить гипертрофию связок, отеки, начальную стадию дегенеративных изменений всех составляющих сустава.

Подготовка и процедура диагностики

МРТ грудино-ключичного сустава не требует специальной подготовки.

Для похода в медицинский центр будет нужна свободная и удобная одежда, которая не будет ограничивать движение.

Перед входом в диагностический кабинет пациента попросят оставить все металлические предметы и электронные устройства, а также съемные протезы и украшения в специальной комнате для подготовки к исследованию.

В МРТ кабинете обследуемого попросят лечь на передвижной стол томографа и набраться терпения, чтобы в течение получаса, пока будет длиться томографическая процедура, оставаться неподвижным. Это очень важно для получения качественных снимков и успешности диагностики.

В большинстве МРТ центров СПБ по окончании МР-сканирования, немного подождав, обследуемый сразу получает результаты томографии. В стоимость магнитно-резонансного обследования грудино-ключичного сустава, как правило, уже входит: сам скрининг, запись томограмм на электронном носителе или рентгеновской пленке и официальное заключение врача-рентгенолога.

Записаться на любое томографическое обследование можно через Городской центр записи. Мы сможем предложить Вам клинику в удобном для Вас районе г. Санкт-Петербурга и подскажем, где можно сделать МРТ ключицы недорого. Звоните, мы стараемся помочь каждому!

Отзывы

Вот история, как меня разводили в МРТ центре Мастерская Здоровья на Полюстровский пр 68.

В кабинете МРТ выяснилось, что я записана не только на мое исследование поясничного отдела позвоночника, но и на еще на два – и грудной и шейный, которое мне было не надо, и на которое я не записывалась.

Обещали выдать справку для налоговой – в итоге это заняло 2 месяца, так как им печать некому ставить. Отказали давать телефон руководства, предлагаю оставить жалобу в книге жалоб и предложений. Мне кажется персоналу на имидж клиники глубоко наплевать.

22.06.2017 – Белоушка Ирина

читать далее+

Центр СКАН. Это был первый опыт МРТ, мне нужно было сделать МРТ грудного отдела позвоночника на предмет роста грыжи. Доктор доброжелательная. Цент нормальный, Цены приемлемые. У меня вопросов нет. Деньги свои отработали честно.

Источник: https://clinicamrt.spb.ru/mrt/mrt-grudino-klyuchichnogo-sochleneniya

Мрт грудино ключичного сочленения

Мрт грудино ключичного сочленения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Грудино-ключичный сустав – это одно из основных сочленений пояса верхней конечности, которое создает прочный и надежный каркас для плечевого сустава, прикрепляющего руку человека к грудной клетке. Несмотря на высокую прочность сочленения, оно одновременно является и очень гибким, что позволяет двигаться ключице, а с ней и всей верхней конечности в трех разных плоскостях.

Благодаря этому суставу, человек может поднять руки вверх, завести их за голову, осуществлять вращательные движения в плечах. Если функция грудино-ключичного сочленения страдает из-за травмы или заболевания, то и движения в плечевом суставе в полном объеме становятся невозможными.

Грудино-ключичный сустав имеет как бы двойное значение. С одной стороны, он ограничивает подвижность в поясе верхней конечности, обеспечивая ее стабильность, а с другой – помогает выполнять руке высокоамплитудные движения.

Анатомия сочленения

Грудино-ключичное сочленение образовано ключичной вырезкой на грудине и грудинным концом ключицы. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, который не обеспечивает полной конгруэнтности.

Для справки: конгруэнтность сустава – это полное взаимное соответствие формы суставных поверхностей костей, которые сочленяются между собой. Если поверхность сустава теряет конгруэнтность, то движения становятся зарудненными, а в некоторых случаях и невозможными.

Но природа позаботилась о человеке и нашла прекрасное решение такой проблемы. Что касается грудино-ключичного сустава, то вопрос полной конгруэнтности решен при помощи внутрисуставного диска, который находится между суставными поверхностями двух костей, не сочленяясь с ними.

Он прикреплен по периметру к капсуле сустава. Этот диск разделяет суставную полость на 2 отдельных части: нижнюю средняя и верхнюю боковую. У некоторых людей внутрисуставной диск может иметь отверстие посередине и обе суставные полости в таких случаях соединяются между собой.

Среди анатомов до сих пор ведутся дискуссии по поводу классификации данного сочленения.

Некоторые специалисты утверждают, что сустав относится к плоским, другие настаивают, что по функции он является шаровидным, третьи причисляют его к седловидным.

Так как для плоского сочленения амплитуда движений слишком большая, а для шаровидного, наоборот, слишком низкая, то мы будет считать, что грудино-ключичный сустав является седловидным, по строению простым и комплексным.

Простой сустав – это тот, который образован не более, чем двумя суставными поверхностями костей.

Комплексный сустав – это тот, который содержит внутри суставной капсулы дополнительные хрящевые компоненты для обеспечения конгруэнтности. В данном случае это внутрисуставной хрящевой диск.

Седловидный сустав – это тот, который образован 2 суставными поверхностями, которые как бы сидят верхом друг на друге. В данном случае движения осуществляются путем скольжения одной кости вдоль другой. Это обеспечивает подвижность в двух взаимно перпендикулярных осях.

Но, как было сказано, движения в грудино-ключичном соединении возможны в 3-х плоскостях (наблюдается еще и небольшая по амплитуде ротация стернального конца ключицы), что и стало поводом для споров ученых.

Но, согласно мнению большинства, это сочленение считается все-таки седловидным.

Сверху сустав покрыт плотной капсулой и уплотнен несколькими очень прочными связками:

  1. Грудино-ключичная связка (передняя и задняя), которые укрепляют капсулу сочленения по передней, верхней и задней поверхности. Они широкие, но короткие, могут на своем протяжении вплетаться в соединительную ткань капсулы.
  2. Реберно-ключичная связка начинается от верхнего края первого ребра и прикрепляется к ключичной кости. Она очень плотная, широкая и крепкая. Тормозит повышенную подвижность в суставе кверху и стабилизирует пояс верхней конечности.
  3. Межключичная связка натянута между двумя стернальными концами ключицы над яремной вырезкой грудины. Она ограничивает ненужную подвижность ключицы вниз.

Функции сустава

Анатомические особенности строения грудино-ключичного сустава позволяют осуществлять движения в нем в трех плоскостях:

  • вокруг вертикальной оси (сведение и разведение плеч и лопаток);
  • вокруг сагиттальной оси (поднимание и опускание плеч);
  • вокруг фронтальной оси (вращательные движения в плечах).

Также грудино-ключичный сустав – это единственное сочленение, которое соединяет осевой скелет человека с верхней конечностью.

Стоит отметить, что у человека этот сустав в некоторой степени является рудиментарным, то есть таким, который в процессе эволюции и прямохождения потерял свое функциональные предназначение.

У животных он выполняет куда больше функций, и амплитуда движений в нем очень большая.

Методы оценки состояния сочленения

В этом парном соединении все типы движений сочетаются с таковыми в акромиально-ключичном и плечевом суставах. Оценить его состояние можно путем осмотра, пальпации и дополнительных методик исследования (рентгенография, МРТ, КТ).

Осмотр

При визуальном осмотре сочленения не всегда можно четко рассмотреть, так как этому может стать помехой хорошо развитая подкожная жировая клетчатка.

У людей с избыточной массой тела сочленения не видны, но у лиц с астеническим телосложением (у худых) сустав четко контурируется. Помогает выявить сочленение подъем плеч.

В норме оба грудино-ключичных сустава симметрические, цвет кожи над ними не изменен, нет припухлости, движения свободны, безболезненны и не сопровождаются крепитацией (похрустыванием).

В случае выявления деформации гиперемии кожи над сочленением, боли или ограничения амплитуды при движениях, отека следует подозревать какую-либо патологию (заболеванием или травму).

Пальпация

Ощупывание сустава проводит врач 2-м и 3-м пальцем одной руки. Чтобы улучшить качество пальпации, необходимо поднять плечи и вывести сочленения в выгодную позицию для исследования. Чтобы лучше оценить подвижность, пациента просят отвести плечи назад. При этом капсула спереди растягивается.

В норме сустав не болезненный при ощупывании, нет отека и повышения местной температуры кожи, не отмечается крепитация или деформация, амплитуда движений находится в пределах нормальных значений.

Из дополнительных методов исследования применяют чаще всего рентгенографию грудной клетки. В особо тяжелых случаях для диагностики может понадобиться выполнение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Возможные заболевания

Как уже было сказано, любые поражения данного сочленения сказываются на возможности свободных движений верхней конечность и значительно снижают качество жизни таких пациентов. Любая повседневная деятельность у них сопровождается болью и невозможностью выполнить нужное движение. Рассмотрим самые частые виды заболеваний грудино-ключичного сочленения.

Артроз

Артроз данного сустава относится к редким и малоизвестным локализациям этой болезни. Чаще всего он возникает после травмы и имеет односторонний характер, очень редко можно встретить одновременное поражение обеих соединений.

Чаще всего это заболевание протекает под маской плечелопаточного периартрита, артроза плечевого сустава, межреберной невралгии, остеохондроза, стенокардии. Очень часто таким пациентам выставляют неверный диагноз, что приводит к длительному и безуспешному лечению.

Помогут в диагностике следующие признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • болезненность при ощупывании области грудино-ключичных суставов;
  • развитие деформации в этой части тела;
  • легкая отечность;
  • наличие хруста при движениях;
  • неприятные ощущения и боль при лежании на животе.

В диагностике помогает рентгенография области сочленения, где выявляют типичные для артроза патологические изменения.

Лечению это заболевание поддается хорошо. Применяют лечебную физкультуру, мануальную терапию, физиопроцедуры, медикаментозные средства для устранения острой боли. При необходимости выполняют блокаду области соединения с глюкокортикостероидными препаратами.

Артрит

Это воспаление грудино-ключичного сустава, которое может иметь несколько причин. Чаще всего данный сустав поражается при реактивном полиартрите (синдром Рейтера).

Также может развиваться острый гнойный артрит при занесении инфекции в полость сочленения.

В некоторых случаях это соединение может втягиваться в патологический процесс при системных аутоиммунных заболеваниях, например, при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и пр.

Симптомы артрита:

  • острая боль в области сустава, которая усиливается при любых движениях;
  • отек и покраснение кожи над сочленением, повышение местной температуры;
  • невозможность свободно двигать рукой из-за болевого синдрома;
  • общие признаки: лихорадка, недомогание, боли в мышцах, слабость.

Лечение артрита грудино-ключичного сустава зависит от его причины. Поэтому при появлении указанных признаков необходимо обратиться за помощью к терапевту, ортопеду или ревматологу. Если не лечить артроз, то может наступить анкилоз сустава, то есть полное исчезновение суставной полости и обездвиженность. А такое состояние можно исправить только путем хирургического лечения.

Травмы

Чаще всего приходится иметь дело с вывихом в грудино-ключичном суставе, с частичным или полным разрывом его связок.

Развитие такой травмы связано с прямым повреждающим действием в этой зоне, например, с ударом или падением на выпрямленную руку, отведенную назад.

Возможны два варианта вывиха: передний и задний (зависит от того, куда именно сместился стернальный конец грудины – на переднюю или на заднюю часть грудины).

Заподозрить вывих помогут такие симптомы:

  • резкая боль в месте травмы, которая усиливается при любых движениях;
  • нарастающий отек, деформация этой анатомической зоны, кровоподтеки, гематомы;
  • при пальпации можно нащупать смещенный конец ключицы;
  • значительное ограничение активных движение рукой и резкая болезненность при попытке пассивных движений;
  • при надавливании на ключицу можно обнаружить повышенную подвижность кости, которая в норме отсутствует.

При вывихе ключицы существует опасность ранения органов шеи и грудной клетки, поэтому пациент должен быть немедленно доставлен в травматологический стационар, где ему окажут всю необходимую помощь.

В зависимости от вида повреждения и его степени, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Существуют и более редкие заболевания грудино-ключичного сустава, например, синдром Фридриха (асептический некроз стернальной головки ключицы), синдром SAPHO (комбинация гиперостоза грудино-ключичного соединения с пустулезным поражением ладоней и подошв, псориазом или угрями, поражением позвоночника в виде остеита, артрита, сакроилеита), но они встречаются в единичных случаях.

Таким образом, грудино-ключичный сустав – это маленькое, но очень важное сочленение в нашем организме. А нарушение функции данного сочленения приводит к невозможности выполнять движения руками, к значительному дискомфорту, потере трудоспособности и снижению качества жизни таких пациентов.

Источник: https://blogera.ru/sustavy/mrt-grudino-klyuchichnogo-sochleneniya/

Что показывает компьютерная томография КТ грудинно-ключичных сочленений

Мрт грудино ключичного сочленения

Боли, сопровождающие подъем руки, могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями. Пациенты в течение многих месяцев откладывают посещение врача, полагая, что неприятные ощущения спровоцированы неловким движением или другими “нестрашными” причинами.

Нередки случаи, когда болевые ощущения появляются вследствие серьезной травмы или даже новообразования. Для установления точного диагноза ортопеды рекомендуют один из методов инструментальной диагностики: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, в зависимости от вероятной зоны интереса и предполагаемой причины.

Компьютерная томография (КТ) – наиболее точный в отношении костных структур  и доступный вид обследования.

В статье пойдет речь о компьютерной томографии грудинно-ключичных сочленений: ее особенностях, плюсах и минусах, о наиболее частых показаниях и тех заболеваниях, которые поможет выявить КТ.

Грудино-ключичный сустав образуется в месте сочленения ключичной вырезки на рукоятке грудины и грудинного конца ключицы. Изнутри он выстлан хрящевой тканью с внутрисуставным диском и соединен связками.

Строение грудино-ключичного сочленения (слева в разрезе)

Сочленение имеет седловидную форму и обеспечивает три типа движений:

  • поднимание-опускание ключицы и всего плечевого пояса;

  • смещение вперед-назад с вращением;

  • круговые движения в плечевом поясе.

На грудинно-ключичное сочленение приходится довольно большая нагрузка, обеспечивающая нормальную подвижность верхних конечностей.

Компьютерная томография является одним из самых часто используемых диагностических методов в ортопедии.

Благодаря применению узконаправленного пучка ренген-лучей проводится сканирование костей и суставов, в результате чего получают набор срезов в аксиальной плоскости с последующей компьютерной реконструкцией в любых проекциях.

Изучаемую зону можно исследовать в мельчайших деталях: от структуры и строения тканей до наличия новообразований.

В большинстве современных диагностических центров используют мультисрезовые  спиральные томографы. Такая аппаратура позволяет выполнить сканирование требуемой зоны за считанные минуты.

Метод помогает существенно снизить лучевую нагрузку, что является неоспоримым преимуществом для пациентов.

При выборе клиники для выполнения КТ грудинно-ключичных сочленений нужно обращать внимание не только на стоимость диагностики, но и на качество оборудования и квалификацию медицинского персонала.

Редкая патология – асептический некроз ключицы – выявленная на мультиспиральной КТ

В ходе проведения КТ грудинно-ключичных сочленений специалист может определить:

  • строение рукоятки и тела грудины, ключицы, первой и второй пары ребер;

  • состояние суставных поверхностей;

  • патологию строения хрящевой ткани;

  • изменения в суставном диске дегенеративного или воспалительного характера;

  • уменьшение просвета и деформацию суставных щелей;

  • наличие опухолевых образований;

  • появление в суставных щелях выпота при воспалении, скопление крови при травмах.

Как проводится КТ грудинно-ключичных сочленений

Перед диагностикой больному нужно снять с себя все изделия из металла, которые могут давать артефакты на изображении. Никакая специфическая подготовка не требуется.

Пациент ложится на выдвижной стол томографа, где с помощью специальных валиков лаборант придает ему требуемую позу.

В процессе сканирования нужно сохранять неподвижное положение, чтобы избежать появления двигательных артефактов на изображениях. Все исследование занимает около 1 минуты.

Полученные снимки подвергаются постпроцессорной обработке, после чего врач их тщательно изучает и делает свое заключение. Результаты можно забрать через несколько часов в тот же день.

Фото процедуры компьютерной томографии КТ грудинно-ключичных сочленений

Поводов для проведения КТ грудинно-ключичных сочленений может быть множество, среди них:

  • травмы плечевого пояса или их последствия;

  • нарушение подвижности в сочленении;

  • невозможность поднять руку выше горизонтальной плоскости;

  • припухлость в надключичной ямке;

  • болезненность при движениях руки в области суставных поверхностей;

  • артрит или артроз грудинно-ключичных сочленений;

  • остеомы, хондромы – опухоли, происходящие из костной и хрящевой ткани.

Вывих грудинного конца ключицы, обнаруженный на КТ

КТ поможет оценить эффективность лечения при повторном сканировании. Часто данное исследование назначают при подозрении на инфекционные осложнения после хирургического лечения переломов ключицы и других травм – КТ прекрасно покажет инфекционный артрит грудино-ключичного сустава и остеомиелит ключицы.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению томографии. При некоторых состояниях запрещают проводить лучевую диагностику. К ним относятся:

  • период беременности (облучение может негативно сказаться на развитии плода);

  • детский возраст;

  • вес более 150 кг.

Стоит отметить, что кормление грудью является относительным противопоказанием. Рентгеновские лучи отрицательно влияют на качество грудного молока, но в случае необходимости проведения обследования возможен перевод малыша на искусственные смеси на пару суток.

Плюсы и минусы КТ грудино-ключичного сустава

Компьютерная томография грудинно-ключичных сочленений, как и другие диагностические методы, имеет свои особенности.

К преимуществам КТ относятся:

  1. подробная картина состояния суставных поверхностей;

  2. отсутствие необходимости в предварительной подготовке к процедуре;

  3. быстрота выполнения диагностики – сканирование занимает меньше 1 минуты;

  4. комфортность метода – пациент не испытывает болезненных ощущений в процессе обследования;

  5. способность КТ оценивать и костные, и мягкотканные структуры;

  6. доступная цена.

К недостаткам компьютерной томографии ключичных суставов можно отнести наличие противопоказаний. Также отрицательным моментом является лучевое воздействие на организм пациента.

Кт или мрт грудинно-ключичного сочленения, что лучше

При выборе оптимального диагностического метода следует учитывать показания к проведению обследования. КТ дает лучшее представление о костных структурах, а МРТ – более точную картину состояния мягких тканей.

Поскольку самым частым показанием к обследованию грудино-ключичных сочленений являются травмы – обычно методом выбора становится именно компьютерная томография благодаря своей доступности и высокой скорости выполнения.

Однако в случае с новообразованиями эти два метода могут дополнять друг друга.

К плюсам компьютерной томографии грудинно-ключичных суставов можно отнести меньшую стоимость, чем у МРТ.

Кт грудинно-ключичных сочленений в центре “магнит”

В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком 16-срезовом томографе Сименс, оказывающим одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациентов.

Специалисты, проводящие КТ, имеют стаж от 7 лет работы в лучевой диагностике, что гарантирует высокое качество подготавливаемых описаний и заключений. Кроме того, врач консультирует по результатам томографии – пациенты могу задать все интересующие вопросы о проведении КТ, а также о полученных результатах.

Врач подробно ответит на вопросы пациента о процедуре и результатах

Описание готово уже в день обращения, поэтому пациенту нет необходимости приезжать за ним второй раз – это позволяет значительно сэкономить время и максимально оперативно начать лечение.

Для записи достаточно позвонить по телефону +7 (812) 407-32-31 – наши сотрудники подберут удобное время для обследования.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/chto-pokazyvaet-kt-grudinno-klyuchichnyh-sochlenenij

КостиЗдоровы
Добавить комментарий