Нимесил при подагре инструкция

CONSILIUM-PROVISORUM :: Том 04/N 2/2005

Нимесил при подагре инструкция

Подагра — болезнь, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты в организме, которая проявляется приступами болей в суставах, их деформациями и отёчностью, а также появлением плотных подкожных узлов — тофусов.

Подагра представляет собой довольно распространённое заболевание, особенно в развитых странах, где частота её составляет в среднем 1-6%. Основной процент заболеваемости выпадает на возрастные группы старше 40-50 лет.

Лечение подагры при обострении

Приступы сопровождаются болями, которые часто бывают очень тяжелыми и мучительными.

Чтобы справиться с такой проблемой как подагра, лечение начинать нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни.

Те средства и методы, которые доктор назначает для плановой терапии и профилактики обострений, в данном случае не подойдут. Купировать приступ подагры нужно комплексно при помощи ряда мероприятий, включающего:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • прием кортикостероидов;
  • обильное питье;
  • соблюдение режима;
  • диету;
  • применение местных средств.

Если при диагнозе подагра лечение начато своевременно, приступ удастся купировать в течение 3-х суток. Заметное облегчение наступает уже в первый день.

Если же терапией пренебрегать, болевой синдром может не исчезать на протяжении нескольких недель. Обострение подагры лечится максимально допустимыми суточными дозами лекарств.

После того как симптомы становятся менее ярко выраженными, дозировка уменьшается.

Разновидности препаратов, применяемых при подагре. Новые противоподагрические средства

Основные разновидности препаратов, используемых для лечения данного заболевания, следующие:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — НПВС (диклофенак, нимесулид, ибупрофен и пр.). Подавляют воспалительные явления и уменьшают болевой синдром.
  • Глюкокортикоидные гормональные средства (дексаметазон, преднизолон, метипред и др.) — выраженно воздействуют на воспалительный процесс, а также на боль во время острых подагрических приступов.
  • Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Эти средства составляют основу лечения подагры, воздействуя на патогенез заболевания. По механизму действия их можно разделить на несколько групп:
  • Блокаторы ксантиноксидазы — фермента, участвующего в образовании мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат /аденурик/)
  • Связывающие избыток мочевой кислоты в крови и способствующие его выведению (фенофибрат, уратоксидаза)
  • Блокирующие кристаллизацию мочевой кислоты (колхицин);
  • Ингибирующие обратное всасывание мочевой кислоты в кровь из почечных канальцев (лезинурад /зурампик/).
  • Блокаторы интерлейкина 1β (канакинумаб /иларис/). Обладают выраженным противовоспалительным действием, благодаря чему могут успешно применяться для терапии острых приступов подагры.
  • Препараты с комплексным действием (фулфлекс).
  • Гомеопатические средства (убихинон композитум).

Некоторые из вышеупомянутых лекарств применяются для лечения подагры достаточно давно (аллопуринол, колхицин, метипред, ибупрофен, индометацин и т. д.). Эти препараты представляют собой классический курс лечения данной болезни, однако в последние годы разработано и внедрено в практику немало новых противоподагрических препаратов: зурампик, канакинумаб, аденурик и другие.

Их эффективность не уступает или превосходит эффект классических средств, однако побочных действий и противопоказаний значительно меньше. В то же время, большинство новых препаратов для лечения подагры стоят довольно дорого, что делает их пока малодоступными для значительного числа больных.

Подагра – медикаментозное лечение

При болезни подагра медикаментозное лечение предполагает прием разных средств. Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты помогают устранить неприятные симптомы и сократить длительность приступа. Препараты могут приниматься внутрь или применяться местно. Лечение подагры мазями дает успокаивающий эффект и устраняет остаточное воспаление суставов.

После того как состояние пациента приходит в норму, при болезни подагра лечение назначается, направленное на предупреждение рецидива приступа. Для такой терапии, как правило, используются следующие средства:

  • снижающие уровень мочевой кислоты;
  • выводящие мочевую кислоту из организма;
  • выводящие мочекислоту и блокирующие ее производство.

Мазь от подагры

Местные средства показаны к применению при первых же симптомах обострения. Подагра – как лечить ее мазями? Главное – нужно найти подходящее средство. Самыми популярными и эффективными считаются такие медикаменты, как:

  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Ибалгин;
  • Диклоран;
  • Вольтарен-эмульгель;
  • Долгит;
  • Дип Рилиф;
  • Кетонал;
  • Феброфид;
  • Быструмгель;
  • Ультрафастин;
  • Финалгель;
  • Диклак гель;
  • Метиндол;
  • Бутадион;
  • Фулфлекс;
  • китайская мазь Tiger balm White.

Продолжительность курса лечения и способ применения для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке, но в большинстве случаев мази наносить рекомендуют по два-три раза в день на протяжении месяца. Средство втирается в кожу легкими круговыми движениями. При появлении аллергических реакций применение препаратов желательно прекратить как можно скорее.

Таблетки от подагры

При сильном приступе специалисты рекомендуют пить противовоспалительные таблетки. Они снимают острую боль, устраняют покраснение, отечность, восстанавливают подвижность суставов. Самые эффективные таблетки от подагры:

  • Мовалис;
  • Нимесулид;
  • Нимесил;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Колхицин.

Ни в коем случае нельзя пытаться купировать приступ Аспирином. Этот препарат не только не помогает, но и может спровоцировать противоположную реакцию, которая ухудшит состояние пациента.

С осторожностью следует принимать таблетки Напроксен и Диклофенак. Они эффективны, но имеют немало противопоказаний.

Пилюли нельзя пить людям, страдающим от почечной недостаточности или проблем с желудочно-кишечным трактом, беременным, кормящим матерям, детям.

В профилактических целях для снижения уровня мочекислоты пациентам назначается Аллопуринол. Начинается терапия с маленьких доз, которые при необходимости постепенно повышаются. Максимальное суточное количество препарата – 900 мг. Чтобы контролировать эффективность лечения, во время приема Аллопуринола постоянно желательно сдавать анализы крови.

Уколы от подагры

Некоторым пациентам лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты – Колхицин, Индометацин, Напроксен – в форме инъекций, но есть и те, кому такое лекарство от подагры не подходит. Этим больным выписываются кортикостероиды в уколах – Триамцинолон, Преднизон. Препараты вводятся внутримышечно, быстро облегчают симптомы и считаются очень эффективными.

При аномально высоком уровне мочевой кислоты инъекции тоже назначаются. Для борьбы с проблемой, как правило, выбирают:

  • Лопурин;
  • Зилоприм;
  • Улорик;
  • Бенемид;
  • Пробенецид.

Вспомогательное лечение

Выявив проблему образования излишней мочевой кислоты в начале болезни, специалисты назначают различные вспомогательные препараты, которые уменьшают окисление химического состава мочи, восстанавливают нормальный обмен веществ.

Среди таких лекарств блемарен, дипроспан и другие. Кроме того, что блемарен при подагре подщелачивает мочу, он способствует снижению выведения кальция из организма, снижает образование кальций-оксалатных кристаллов в почках, суставах.

Блемарен способен растворять кальций-оксалатные камни. Блемарен предложен в аптечной сети в виде шипучих таблеток и гранул.

Дипроспан воздействует на различные виды обмена веществ и оказывает иммунодепрессивное действие. Зачастую дипроспан назначают как противовоспалительный препарат.

Лекарства, которые применяют при подагре, имеют и другое назначение. Они могут действовать на проблему с разных сторон.

В связи с этим не стоит удивляться, что врач меняет назначения. Средства для нормализации обмена веществ, уменьшения кислотности мочи и снижения воспаления зачастую назначаются в различной комбинации.

Стоит отметить, что антибиотик при подагрическом воспалении суставов не используется. Антибиотики необходимы при гнойном артрите.

Одним из распространенных методов выведения кислотности из мочи считалось до недавнего времени применение ацетилсалициловой кислоты (аспирин). Этот препарат известен с середины 19 века.

Аспирин в современной медицине не считается лучшим средством при лечении подагры. Применять аспирин можно только с разрешения специалиста, в ином случае приступ артрита может обостриться.

Кроме того, используя аспирин, стоит обратить внимание на состояние желудка, печени и почек. Также препарат противопоказан людям, склонным к кровотечениям.

Физиотерапия при подагре

Физиотерапевтические процедуры при подагре проводятся и очень часто. Самыми распространенными видами лечения считаются такие:

  • локальная баротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия.

Хорошие результаты показывают и лечебная физкультура с массажем. Причем последний можно выполнять даже самостоятельно. Все что нужно – легко массировать область вокруг воспаления, а потом постепенно перебраться к самому суставу. Только не стоит проводить такую процедуру при обострениях. Помогают при заболевании и аппликации с Димексидом. Препарат эффективно обезболивает.

Популярность набирает лечение подагры лазером. Оно способствует улучшению метаболизма и микроциркуляции суставных тканей. Оптимальная мощность лазера должна быть не больше 20 мВт.

Благодаря такой терапии наступает облегчение, и пациенты могут позволить себе снизить дозу употребляемых лекарств, тем самым уменьшив нагрузку на организм.

Еще одно преимущество метода – стойкий и продолжительный период ремиссии.

Нимесил — Обезболивающее средство при подагре

Аллопуринол -Средство базисной терапии при подагре

Нимесил — Обезболивающее средство при подагре

Метипред -Противовоспалительное средство при подагре

Аркоксия — Обезболивающее средство при подагре

Среди препаратов, лечащих подагру, блемарен, дипроспан, терафлекс, ибупрофен, нимесил, диклофенак и др. Если блемареном при подагре можно нормализовать химический состав мочи, то дипроспан необходим для нормализации обмена веществ.

Источник: https://neuro-orto.ru/lechenie/nimesil-pri-podagre.html

Как принимать Нимесил

Нимесил при подагре инструкция

Нимесил часто используется при патологиях, проявляющихся воспалительным процессом и болевой симптоматикой. По этой причине каждому человеку важно знать о показаниях, схеме использования (например, как принимать Нимесил при подагре), противопоказаниях и возможных побочных эффектах данного средства.

Состав

Действующее вещество препарата – гранулированный нимесулид, из которого готовится суспензия, предназначенная для приема внутрь. Количество нимесулида в 1 пакетике средства – 100 мг. Кроме него, в составе препарата имеются вспомогательные компоненты – ароматизаторы, лимонная кислота, эфир макрогола, сахароза.

Форма выпуска

Как указывалось, данное лекарственное средство выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Упаковка содержит 30 пакетиков, в каждой из которых имеется 2 г порошка. Количество нимесулида на данный объем – 100 мг.

Фармакокинетика

Нимесил относится у группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает противовоспалительным действием, снижает температуру тела и болевой синдром.

Лекарственное средство всасывается в желудке, тем самым проникая в кровеносное русло. Эти механизмы обеспечивают быстрое наступление эффекта, который длится до 6 часов. Элиминируется Нимесил из тела человека почками, в течение суток от момента приема.

Показания

Препарат показан для устранения болевого синдрома различной этиологии – стрессовые головные боли, зубная боль, травмы, последствия хирургических вмешательств, обострения хронических патологий суставов, позвоночного столба. Другие показания для использования Нимесила:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Дегенеративные патологии, которые всегда сопровождаются болевым синдромом и воспалением – артриты и артрозы различной локализации в органах опорно-двигательной системы.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Воспалительные патологии органов малого таза.

Нимесил подходит для использования в течение долгого времени, но только под наблюдением лечащего врача.

Противопоказания к применению

Препарат не используется при наличии у пациентов реакций гиперреактивности на действующее вещество и вспомогательные компоненты.

Осторожность следует проявлять в тех случаях, если в анамнезе имеется аллергия на другие нестероидные противовоспалительные средства.

Другие противопоказания выглядят следующим образом:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Явления диспепсии – тошнота, рвота, изжога, боли в животе, нарушения стула.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Сердечная недостаточность, плохо поддающаяся терапии.
  5. Сахарный диабет 2 типа.
  6. Тяжелая почечная недостаточность.
  7. Наличие в анамнезе кровотечений пищеварительного тракта.

Нимесил не назначается беременным женщинам, запрещен препарат и в период лактации. Также средство не назначается пациентам детского возраста (младше 12 лет).

Побочные действия

Нимесил, как и любой препарат, способен оказывать целый ряд побочных действий со стороны различных органов и систем:

  1. Головные боли, головокружения, повышенная сонливость и раздражительность.
  2. Повышение частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления.
  3. Со стороны органов пищеварения могут отмечаться жалобы на диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул, запоры, повышенное газообразование). В особо тяжелых случаях возникает язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения, но встречается подобное редко.
  4. Аллергические реакции различной степени выраженности.
  5. Сужение просвета бронхов.
  6. Лекарственный гепатит, застой желчи.
  7. В общем анализе крови могут снижаться показатели гемоглобина и эритроцитов, повышаться – эозинофилов. В биохимии крови иногда наблюдается повышение активности печеночных ферментов.

Также достаточно редко отмечаются нарушения мочеиспускания, воспаление почечной ткани и возникновение недостаточности функции почек.

Инструкция по применению

Каждому человеку важно иметь информацию о способах применения Нимесила и дозах, которые могут назначаться. Они могут отличаться для пациентов различных групп.

Как разводить Нимесил

Инструкция по применению Нимесила простая и доступная. Гранулы средства разводят в 100-150 мл теплой воды, получается суспензия, которая пьется внутрь после приема пищи.

Суточная дозировка Нимесила взрослым – 200 мг, ее обычно делят на 2 приема в утреннее и вечернее время. В большинстве случаев достаточно от 3 до 7 суток приема лекарства, но данный показатель в любой ситуации корректируется специалистом.

Обычно после 2 недель применения либо делается перерыв, либо изменяется тактика лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказан в период беременности и лактации. В тех случаях, когда пациентка кормит ребенка грудью и требуется прием Нимесила, то кормление на время использования средства прекращают.

При нарушении функции печени и почек

При почечной и печеночной недостаточности легкой и средней степени тактика приема средства не имеет каких-либо особенностей. При тяжелых разновидностях данных патологий препарат не используется.

Детям

С какого возраста можно давать ребенку Нимесил? Препарат допускается к применению с 12 лет. Дозировки и схемы приема идентичны таковым у взрослых пациентов.

Пожилым пациентам

Тактика применения Нимесила пожилым пациентам не имеет каких-либо особенностей. Кратность и длительность использования для данной группы больных ничем не отличается от таковых для взрослых молодого и среднего возраста.

Как применять Нурофен при болях?

Передозировка

В большинстве случаев Нимесил хорошо переносится пациентами, но больные не застрахованы от передозировки. Если подобное произошло, то возникают жалобы на выраженную апатию, сонливость, чувство тошноты, боли в районе эпигастрия.

В особо тяжелых случаях может возникнуть кровотечение из пищеварительного тракта, также повышение артериального давления, выраженные аллергические реакции, острая недостаточность функции почек.

При передозировке нужно промыть желудок до чистых вод и принять активированный уголь. После этого необходимо обратиться к врачу, который определит дальнейшую тактику действия.

При возникновении тяжелых проявлений передозировки, важно как можно быстрее обратиться в поликлинику или стационар, самостоятельно каких-либо действий предпринимать не следует.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендован одновременный прием Нимесила с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, также с глюкокортикоидами и антиагрегантами, поскольку это повышает риск кровотечений.

Данное средство способно ослаблять активность антигипертензивных средств (особенно диуретиков) и иммуносупрессоров. Осторожность следует соблюдать при совместном назначении с препаратами, содержащими литий.

Отзывы

Отзывы пациентов на прием Нимесила в большинстве случаев носят положительный характер.

Андрей, 46 лет: уже несколько лет я страдаю подагрой. В периоды обострений патологии отмечается наличие болей. Помогает ли Нимесил при подагре? На причину заболевания препарат не воздействует, но боли устраняет эффективно. Как принимать Нимесил при подагре? Так же, как и при других заболеваниях – дважды в день до устранения болей.

Анастасия, 52 года: я принимаю Нимесил при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Во время обострений заболевания данный препарат меня спасает, я чувствую облегчение после первых суток о начала его использования. По этой причине всегда имею средство в домашней аптечке.

Владимир, 42 года: использую Нимесил при артрите коленного сустава. Живу с данным диагнозом почти 10 лет и этот препарат является средством первой помощи при обострении патологии. Нимесил никогда не подводил, действует сразу после приема внутрь. После 5-7 дней использования симптомы заболевания отступают.

Заключение

Нимесил является популярным препаратом, что объясняется его доступностью и достаточно высокой результативностью. Несмотря на это, перед его использованием важно проконсультироваться с врачом или провизором в аптеке, самостоятельно назначать данное средство не стоит. Это не только не поможет при лечении, а может даже усугубить ситуацию.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kak-prinimat-nimesil.html

КостиЗдоровы
Добавить комментарий