Анализ крови на ревматоидный артрит: основные показатели..
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:
- лодыжки,
- суставы кистей рук,
- колени.
Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.
Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.
К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.
В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.
Воспалительный процесс начинается из-за:
- постоянных сильных стрессов,
- инфекций,
- травм.
Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.
Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.
Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.
Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.
Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.
Что такое ревматоидный артрит
Хотя первые признаки РА диагностировались еще в XIX веке, причины, вызывающие этот неожиданный тяжкий недуг, до сих пор до конца не изучены.
Ревматоидный артрит – это серьезная и опасная болезнь аутоиммунного характера, при которой вдруг собственные лимфоциты в крови человека принимают за «врагов» свои здоровые клетки соединительной ткани суставов, вследствие чего межсуставной жидкости становится мало, суставы воспаляются, опухают и невыносимо болят.
Классификация
По кодам, принятым ВОЗ, классификация ревматоидного артрита включает в себя много его разновидностей. Это:
- серопозитивный и серонегативный РА, обозначаемые в классификаторе как *МО5 и –МО6.0;
- синдром Фелти, который сопровождается патологией селезенки. Обозначается как –МО5.0;
- ревматоидное воспаление синовиальных сумок (бурсит), обозначаемое как –МО6.2;
- иные ревматоидные артриты с уточненным и неуточненным патогенезом(-МО5.8, *МО6, -МО6.8, -МО6.9);
- заболевание Стилла, наблюдаемое у взрослых (-МО6.1);
- ювенильный или юношеский РА (*МО8.0);
- ревматоидный узелок (-МО6.3).
Ревматизм может протекать в разных формах. В неактивной фазе болезни показатели анализа крови слабо отличаются от нормальных. Конечно, некоторые признаки заболевания можно обнаружить и в этом случае.
В частности, СОЭ, скорость оседания эритроцитов, может быть несколько повышенной: ревматизм, будучи токсико-иммунологическим воспалением соединительной ткани, в любом случае должен влиять на этот показатель.
Однако изменения всех параметров при ревматизме четко пропорциональны степени активности болезни.
Симптомы ревматоидного артрита
У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Артрит суставов кисти,
- Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
- Симметричность очагов воспаления,
- Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.
Обратите внимание на то, что присутствие хотя бы одного из указанных выше симптомов может сигнализировать о начале заболевания. В тяжелых формах ревматоидного артрита деформации подлежат не только суставы, но и такие органы, как:
- легкие,
- кровеносная система,
- соединительная ткань.
В перечне общих симптомов находится видимое повышение температуры (до субфебрильной 38 С), а также нарушения сна и понижение аппетита.
Ревматоидный артрит — это заболевание, не имеющее симптомов. Именно поэтому поиски проблемы отнимают большое количество времени. Однако некоторые проявления болезни весьма специфичны. Благодаря этим критериям врач определяет, назначать ли лабораторные анализы. В большинстве случаев результаты анализа иллюстрируют либо подтверждение, либо опровержение наличия заболевания.
Список характерных признаков:
Источник: https://medspina.ru/kosti-i-sustavy/soe-pri-revmatizme.html
Какие анализы сдают при ревматизме суставов
Ревматизм – «тихий убийца». Это заболевание развивается постепенно и незаметно. Зачастую оно возникает в виде осложнений от бактериальной ангины, вызванной стрептококковой инфекцией.
В первую очередь ревматизм поражает сердце, сосуды кровеносной системы и суставы. Самое страшное, что этому заболеванию больше всего подвержены дети в возрасте от 5 до 15 лет.
Чтобы своевременно выявить болезнь и не дать ей развиться, необходима профессиональная диагностика, для которой сдаются анализы на ревматизм.
Какие анализы сдать на ревматизм необходимо?
- воспалением суставов, провоцирующим отек;
- суставными болями;
- повышенной температурой;
- общей слабостью.
опасность ревматизма в том, что он приводит к воспалению сердечной мышцы, необратимым изменениям ее клапанов, в результате чего развивается приобретенный порок сердца. В связи с этим происходят изменения состава крови.
Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования ревмопроб. Комплекс таких исследований крови направлен на выявление иммуноглобулинов, антител к поверхностным структурам стрептококков, а также на определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Ревмопробы позволяют сделать оценку воспалительного процесса.
С целью правильного диагностирования необходимо сдать на ревматизм такие анализы:
- Кровь на общий анализ. При наличии ревматизма суставов он позволяет выявить увеличение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
- Биохимический анализ исследует уровень общего белка, количество Ц-реактивного белка (СРБ). Из-за ревматизма обычно повышен уровень ревматоидного фактора (РФ). Этот анализ выявляет антитела, способствующие образованию ЦИК, что вызывает повреждение суставов и стенок кровеносных сосудов, а также мочевую кислоту и ее количество.
- Чтобы выявить стрептококковые антитела, проводится исследование уровня антистрептолизина О (АСЛО). Повышенный уровень антител подтверждает перенесенную стрептококковую инфекцию.
- Электрокардиограмма позволит обнаружить нарушения в работе сердечной мышцы и наличие ревмокардита.
- Эхокардиография выявляет наличие пороков сердца.
Результаты анализов
В таблице указан нормальный показатель результатов анализа на ревматизм в зависимости от возрастной категории.
Возрастная категория | Общий белок, г/л | Альбумин, г/л | РФ, МЕ/мл | АСЛО, Ед/мл | СРБ, мг/л | ЦИК,Ед/мл | Мочевая кислота, мкмоль/л |
Дети | 46-76 | 38-54 | 12,5 | 0-150 | 0-5 | 30-90 | 80-362 |
Взрослые | 65-85 | 35-50 | до 14 | 0-200 | 140-480 |
Показателем острого процесса воспаления является белок при ревматизме. Ц-реактивный белок приводит в активное состояние защитные функции организма.
Уровень белка резко повышается в первые пять-шесть часов после проникновения инфекции и возникновения воспаления. Вовремя проведенный анализ ревмопроб важен при контроле хронической формы заболевания.
В состоянии ремиссии белок в кровяной плазме почти отсутствует, в случае рецидива уровень СРБ снова растет.
Снижение уровня С-реактивного белка в ходе лечения свидетельствует о положительном эффекте применяемой терапии.
Диагностирование ревматизма у детей
Заболевание ревматизмом детей до года — явление весьма редкое. Статистика диагностирования этого заболевания говорит о преимущественном риске развития болезни у детей школьного возраста.
Показатель частоты инфицирования составляет 0,3 случаев на 1000 детей.
Ревматизм в детском возрасте имеет тяжелое и длительное течение с характерной острой начальной фазой и последующим чередованием периодов ремиссии и обострений.
Для успешного лечения ребенка терапию необходимо начинать как можно раньше, а поэтому нужно раннее распознавание заболевания. Огромную роль в этом деле играют методы лабораторных исследований: клинические и специальные анализы крови и мочи на ревматизм у ребенка до года. Под специальными анализами подразумеваются иммунологические и биохимические исследования.
Однако имеются определенные трудности в диагностировании ревматизма у маленьких детей.
Все дело в том, что организм ребенка находится в стадии формирования и наличие симптомов, схожих с признаками ревматизма, может вызвать затруднения при постановке правильного диагноза.
Например, заболевание скарлатиной провоцирует похожие изменения не только в составе крови, но и в сердце. Такой ребенок нуждается в особом врачебном надзоре даже спустя некоторое время после выздоровления.
Источник: https://ooo-man.ru/kakie-analizy-sdayut-pri-revmatizme-sustavov/
Анализы на ревматизм – какие нужно сдавать и как готовиться?
Ревматизм — системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно наличие воспалительного процесса, преимущественно в суставах и оболочках сердца.
Его развитию предшествует стрептококковая инфекция, которая активизирует в организме иммунные антитела к атаке молекул стрептококка. Попадание бактерий в организм провоцирует появление тонзиллита или гнойной ангины, осложнения которых чреваты развитием ревматизма. Чтобы болезнь была выявлена вовремя и не прогрессировала, рекомендуется сдать анализы на ревматизм.
Инфекционные отклонения, в первую очередь, сигнализируют изменениями в химическом составе крови. Наибольшая опасность ревматизма заключается в патологических нарушениях сердца, при которых происходят повреждения в клапанах, способствующие развитию порока сердца приобретенной формы.
Показания к анализу
Заболевание способно протекать в различных вариациях. При неактивной фазе течения ревматизма, полученные результаты анализа не критически отличаются от допустимых норм. Исследование крови на ревмопробы назначают при наличии явных симптомов, а также для контроля лечения и в профилактических целях.
Для начальной стадии заболевания характерны следующие признаки:
- Боли в суставах;
- Метеозависимость;
- Асимметрия тела;
- Слабость;
- Субфебрильная температура;
- Хруст в суставах и отеки, возникшие вследствие воспаления.
Иногда, с целью предупреждения развития ревматизма, анализ назначается пациентам, в недавнем прошлом перенесших острую гнойную ангину.
Анализы на ревматизм
Для подтверждения и опровержения диагноза, необходимо провести лабораторный анализ. Комплексная диагностика ревматизма подразумевает выявление в крови иммуноглобулинов, обнаружение мигрирующих иммунных комплексов, а также антител к наружным структурам стрептококков.
Чтобы результаты анализов были достоверны, врачи рекомендуют перед исследованием придерживаться определенных рекомендаций:
- Анализ сдавать только натощак;
- За 8-12 часов до забора крови ничего не есть;
- Стараться избегать интенсивных физических нагрузок;
- Отказаться от острой и жирной пищи.
Для диагностики ревматизма информационными являются пять основных исследований:
- Общий анализ крови, позволяющий выявить СОЭ и количество лейкоцитов;
- При биохимическом анализе исследуется уровень обычного и негликозилированного белка, а также степень ревматоидного фактора. Данный маркер применяется для мониторинга патологии и эффективности медикаментозной терапии. Помимо этого, анализ помогает обнаружить антитела, которые способствуют образованию ЦИК, провоцирующих повреждение суставов;
- Для выявления стрептококковых антител исследуют уровень антистрептозолина-О. Значительное повышение антител указывает на перенесенную ранее инфекцию;
- Присутствие ревмокардита и изменения в работе сердца выявляют с помощью электрокардиограммы;
- Эхокардиография позволят обнаружить порок сердца.
Скрининг
Ревматологический скрининг является достаточно информационным исследованием. Помимо обязательных анализов на ревматизм, он диагностирует забранный материал на лейкоцитарную формулу и степень антинуклеарных антител.
Процедура назначается для ранней диагностики стрептококковой инфекции, сердечных патологий, а также заболеваний мышечной ткани и суставов. Анализ проводится методом забора венозной крови.
Общий анализ крови
Поражение суставов часто проходит в сопровождении лейкоцитоза (смещение лейкоцитарной формулы влево), который происходит за счет активной атаки палочкоядерных, реже – миелоцитов или метамиелоцитов. Подобные показатели в анализах присутствуют при интенсивно развивающемся инфекционном процессе.
При формах подострого полиартрита отмечают количество лейкоцитов в допустимых пределах или слегка повышенных. Как правило, их уменьшение происходит параллельно снижению температуры тела. Для суставной ревматоидной атаки не характерно присутствие анемии. Эта тенденция не свидетельствует о завершении ревматического процесса, а лишь является спадом острого воспалительного элемента.
Для продолжительного течения рецидивирующих форм ревматизма не характерны изменения в крови, как при суставном ревматизме. Однако встречается незначительное увеличение лейкоцитов и снижение нейтрофилов.
Тромбоцитопению отмечают не часто, обычно количество тромбоцитов находится в пределах нормы, лишь иногда выявляют критически высокие показатели.
Для длительных ревматических эндокардитов, с повторным обострением, характерно присутствие нормохромной или гипохромной анемии, что не является критическим. При эндокардите инфекционного типа важное значение имеют показатели пробы Битторфа-Тушинского, а также формоловой пробы.
На результаты анализов при ревматизме большое влияние оказывает лекарственная терапия, включающая бутадион и амидопирин. Употребление этих веществ способствует развитию лейкопении (снижению лейкоцитов), а прием стероидных препаратов содействует более продолжительному сохранению лейкоцитоза, а также нейтрофилеза.
Биохимические показатели
Более тщательный анализ можно получить при биохимическом исследовании. Для острого ревматизма характерно присутствие гипериноза, когда в крови наблюдается повышение фибриногена.
Источник: https://Sustavi.guru/analizy-na-revmatizm.html
Диагностика и анализы крови на ревматизм суставов
Болезни суставов
Ревматизм – это форма воспалительного заболевания, которая действует на организм человека стрептококками (B-гемолитической группы А). Проявление недуга может иметь разную степень тяжести. Для точного диагноза нужно сделать обследование и пройти анализы на ревматизм.
Симптомы и диагностика заболевания
К стрептококкам организм человека не адаптирован. Он производит вещества (макрофаги), которые яростно борются с вредоносным вирусом. Сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат накапливают эти вещества в большом количестве. Проверка крови на ревмопробы позволяет быстро выявить вирус.
Признаки заболевания могут выражаться по-разному. Развитие недомогания часто связано с предшествующей инфекцией носоглотки, спровоцированной стрептококками. Ангина, фарингит порой становятся причиной ревматизма.
Главными симптомами заболевания являются:
- лихорадка, пониженный иммунитет;
- головная боль, быстрая утомляемость, бессилие;
- хруст в суставах (ревматоидный артрит);
- одышка, сердцебиение, сердечные боли;
- аннулярная сыпь;
- ревматоидные узелки под кожей проявляются в тяжелой форме;
- в запущенной стадии – поражение органов (легких, почек, печени).
Диагностика ревматизма – одна из сложных задач во врачебной практике.
Ощущения боли в суставах и позвоночнике, ломота шеи – особенности, характерные по своей клинической картине десяткам болезней.
Чтобы поставить точный диагноз, врачу требуются разные методы, помогающие исследовать организм.
Электрокардиограмма | Помогает выявить отклонения в работе сердечной мышцы и ее ритма. Ведь это нередко является сопутствующим осложнением ревматизма. |
УЗИ сердца | У 90% страдающих ревматизмом результатом может стать поражение сердца. В этом случае повреждаются все три сердечные стенки. УЗИ поможет выявить проблему на ранней стадии болезни. |
Рентген | Снимок выявляет степень повреждения суставов или костей, чтобы назначить более кардинальный подход в лечении. |
Анализ | Общий анализ: Показатели СОЭ повышены, увеличена скорость оседания эритроцитов до 20-30 мм/ч, число лейкоцитов значительно повышено. Биохимический анализ: Повышаются показатели фибриногена до 10-12 г/л. Рост уровня альфа-глобулинов и снижение уровня гамма-глобулинов. Иммунологический анализ: Повышение антистрептококковых антител. Повышение числа иммуноглобулинов, снижение числа Т-лимфацитов. |
Какие анализы необходимо сдавать
Только полный осмотр организма поможет провести диагностику и выявит стадию развития болезни.
Для постановки правильного диагноза доктору понадобятся лабораторные анализы. В неактивной форме заболевания показатели исследований могут быть в норме, что усложняет задачу.
Какие нужно сдать анализы для диагностики ревматизма?
- Анализ мочи общий. Поможет исключить развитие гломерулонефрита из-за поражения почек стафилококком.
- Анализ крови общий.
- Определение Le-клеток крови.
- Определение С-реактивного белка. Реактивный белок выявит в организме воспалительный процесс.
- Определение уровня общего белка.
- Определение белковых фракций.
- Определение показателей стрептокиназы.
Диагностируя анализы, доктор берет во внимание плотность жидкости, количество эритроцитов, белка и лейкоцитов. Наличие антител стрептолизина информируют о воспалительном очаге. Это результат реакции организма на появление стрептококков. Кровь на ревмопробы обязательно обнаружит последствия действий вируса.
Показатели анализа крови при ревматизме
Для диагностики ревматизма используют те же методы, что и для других болезней, влияющих на соединительные ткани.
При острой стадии ревматизма показатели анализа крови имеют свои изменения:
- Может быть выявлен нейтрофильный лейкоцитоз. В фазе обострения болезни показатели достигают 18000-20000 в 1 мм. куб.
- При остром полиартрите РОЭ может достигать 60-70 мм/час. При заболевании показатели РОЭ передают степень обострения заболевания.
- При снижении очага воспаления в суставах, уменьшается и количество СОЭ. Но полное восстановление происходит не сразу.
- Активность РП можно определить по белку крови. Глобулин и фибриноген увеличиваются, альбумин снижается при остром развитии ревматизма, особенно при артрите.
- Уровень а2-глобулинов увеличивается с 11 до 23%.
- Повышение гамма-глобулинов с 19 до 25%.
- Очень высокий фибриноген плазмы до 1% вместо 0,5%.
- Количество мукопротеинов увеличивается в 2 раза, а в острой форме в 3 раза, если сравнить с нормой. Показатели повышаются при поражении суставов.
- Повышение титра антистрептолизина-О с 200-250 единиц до 2000-4000.
Рекомендуем почитать:
Расшифровка результатов
Только специалист может прокомментировать гемотест и дать название всем понятиям. Он знает течение болезни, картину жалоб и другие обследования. Здесь даны общие показатели:
- С-реактивный белок в здоровом состоянии равен 0. При воспалительном процессе максимально – 5мг/л.
- Норма ЦИК в любом возрасте составляет 30-90 ед/мл.
- РФ (ревматоидный фактор) у детей до 12 лет – 12,5 МЕ/мл, у взрослых до 50 лет – 14 МЕ/мл.
- Антистретолизин у здоровых пациентов до 14 лет – до 150 ед, у взрослых до 200 ед.
- Альбумин у ребенка до 14 лет – 38-54 г/л, у взрослых до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.
- Белок крови до 15 лет – 58-76 г/л, до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.
Часто почувствовав недомогание, больной не торопится в медицинское учреждение, а пытается самостоятельно справиться с симптомами болезни.
В случае с ревматизмом такой подход недопустим. Установить точный диагноз сможет специалист, а промедление грозит серьезными осложнениями в здоровье. Только анализ крови при ревматизме суставов поможет предотвратить серьезные последствия заболевания. А врач-ревматолог составит лечение на подавление стафилококковой инфекции, которая стала причиной плохого самочувствия.
Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию
статьи:
(4 3,00 из 5)
Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/analizy-na-revmatizm.html