Позвоночник и болезнь Бехтерева ч1 | Попрощайся с болезнью Бехтерева
Здравствуйте дорогой друг.
Предлагаю вам продолжение статьи позвоночник и болезнь Бехтерева, из рубрики формы болезни Бехтерева в которой я начал рассказывать о центральной форме болезни Бехтерева
Боль в позвоночнике и тазобедренных суставах так же возникает, из-за длительной неподвижности. Обычно это происходит рано утром, во время сна или при длительном сидении. Также боль в позвоночнике и суставах может возникнуть из-за непродолжительного пребывания в неудобной позе.
Такие боли в позвоночнике и суставах обычно быстро проходят, к полудню, после того, как больной начинает двигаться и шевелиться. Если проделать всевозможные упражнения или лечебную физкультуру, то боль проходит значительно быстрее.
Но это все характерно для первой стадии заболевания позвоночника и при переходе ко второй. Во второй стадии болезни Бехтерева анкилозирование уже заметно и на рентгеновских снимках.
В этой стадии позвоночник начинает уже терять свою форму и деформируется, принимая позу вопросительного знака. Поза человека с таким позвоночником называется поза просителя. Иногда бывает противоположное положение позвоночника. Это поза гордеца, когда позвоночник становится совершенно прямой, без всяких изгибов.
Боли в позвоночнике во второй стадии становятся постоянными, но слабыми, усиливаясь, при обострении и длительной неподвижности. При физических упражнениях и специальной гимнастике боли, как правило, уменьшаются, но не исчезают совсем. Употреблять противовоспалительные лекарства и обезболивающие на этой стадии заболевания приходится чаще.
При центральной форме болезни Бехтерева, возможны заболевания и внутренних органов, которые расположены в грудной клетке, это сердце и легкие, а также печень и почки.
Этот процесс обычно протекает уже во второй стадии болезни Бехтерева.
Дело в том, что при центральной форме болезни Бехтерева, происходит нарушение нервных связей, проходящих через позвоночник, передающих сигнал от головного мозга всем остальным органам, в первую очередь печени и почкам.
Эти органы могут функционировать с перебоями, не получая нужную информацию от центра. Боли в почках, почечные колики могут быть связаны с почечнокаменной болезнью и перегрузкой от количества противовоспалительных и обезболивающих лекарств. Печень и желудок от таких лекарств, страдают еще больше.
Когда позвоночник поражен болезнью Бехтерева в грудном отделе, процесс перекидывается и на позвоночно – реберные сочленения. Отложения солей в этих местах увеличивают скованность грудной клетки, и уменьшает ее подвижность и гибкость.
Вследствие сильной скованности грудной клетки, больному становится тяжело дышать грудью, и он переходит на диафрагмальное дыхание, то есть дыхание животом. Верхняя часть легких перестает работать. Ухудшается снабжение кровью этой части, и она может начать усыхать.
(Чтобы этого не произошло, я рекомендую делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц груди и спины, а также, расширяющие грудную клетку. Базовые упражнения для начинающих я описал в статьях Гимнастика при болезни Бехтерева со всеми продолжениями)
При таком состоянии позвоночника при болезни Бехтерева, больной вынужден постоянно принимать противовоспалительные и обезболивающие лекарства, регулярно проходя обследования в больницах и поликлиниках.
Постоянный прием сильно действующих лекарств во время лечения болезни Бехтерева негативно влияет на работоспособность большинства внутренних органов. Такие органы, как печень, почки, желудок начинают давать сбои, перегруженные токсинами и ослабленные переработкой сильнодействующих лекарств.
Для поддержания деятельности внутренних органов, больному назначают новые лекарства, которые еще больше угнетают организм и ослабляют его. Ослабленный организм уже не в состоянии сам справляться с обострениями, и больной вынужден постоянно принимать все больше и больше лекарств.
Продолжение читайте в следующей статье.
P.S. Эту информацию я даю для того, чтобы вы были в курсе того, что может происходить с человеком. Бояться этого не надо. Пропускать через себя тоже не надо. Прочитали и отпустили.
Всего Доброго.
Мои статьи с доставкой в ваш почтовый ящик
Share this post for your friends:
↑Как установить такие кнопки?↑
Friend me:
Источник: https://lecheniebehtereva.ru/bolezn-behtereva-diagnoz/formyi-bolezni-behtereva/pozvonochnik-i-bolezn-behtereva-ch1/
Болезнь Бехтерева: симптомы у женщин и мужчин, причины и лечение
Код по МКБ-10: M45 (Анкилозирующий спондилит)
Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева проявляется в виде хронического воспаления позвоночника и суставов.
Постепенно происходит замена хрящей костной тканью, их сращивание и потеря подвижности — анкилозирование. Болезнь также поражает глаза и внутренние органы: сердце, почки, печень, сосуды, легкие.
Бехтерев Владимир Михайлович
Как правило, диагноз ставится в возрасте 15-35 лет. Анкилозирующий спондилит характеризуется ограничением подвижности позвоночного столба и суставов, сильной болью. По мере прогрессирования болезни происходит окостенение позвоночника и резкая утрата доступного объема движений.
Болезнь Бехтерева у женщин диагностируется в 8 раз реже, имеет менее выраженные симптомы и протекает в более легкой форме. У них в первую очередь страдает позвоночник и плечевые сочленения. При этом окостенению подвергается не весь позвоночник, а только пояснично-крестцовый или грудной отделы, крайне редко затрагиваются внутренние органы.
Болезнь Бехтерева у мужчин и у женщин возникает по одной причине – генетическая предрасположенность, которая вместе с внешними факторами вызывает развитие заболевания.
Механизм развития
Причины заболевания и механизм развития точно не установлены, поэтому медицина так и не знает, как вылечить болезнь Бехтерева.
В результате постоянно проводившихся исследований, имевших международный масштаб, в конце 70-х годов был обнаружен генный фактор. У 96% заболевших присутствовал поврежденный гена HLA, отвечающий за реакции иммунной системы. В результате повреждения он преобразовался в антиген HLA B27 и стал настраивать защитные клетки организма против собственных тканей.
Носители антигена HLA B27 наиболее подвержены этой болезни
При болезни Бехтерева организм начинает воспринимать собственные соединительные ткани как вредоносный чужеродный белок и направляет лимфоциты для их уничтожения.
Этот процесс приводит к хроническому воспалению тканей. В свою очередь в очаг воспаления направляются макрофаги и замещают поврежденную хрящевую ткань на костную. В результате наступает анкилозирование – сращивание суставов и полная потеря подвижности.
Замедлить этот процесс позволяют специальные препараты и комплексная терапия.
При запущенном заболевании позвоночник становится жесткой неподвижной конструкцией, форма которой имеет характерную деформацию:
- поза «просителя» — согнутое туловище, опущенная голова;
- эффект бамбуковой палки (поза «гордеца») — полностью прямая спина с откинутой назад головой.Искривление позвоночника в результате болезни
Причины болезни Бехтерева
Проведя много исследований, и накопив огромную статистическую базу данных, ученые пришли к выводу, что причиной сбоя иммунной системы служит повреждение генов, при этом большое значение отводится наследственности. Также они выявили ряд внешних факторов, способствующих старту патологии.
Провоцирующие факторы:
- воспаление мочеполовой системы
- кишечные инфекции (клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, стрептококки)
- перелом костей таза
- переохлаждение
Симптомы
Анкилозирующий спондилит развивается постепенно. Для патологии характерен восходящий характер – поражение позвоночника начинается с пояснично-крестцового отдела и постепенно поднимается до шейного. Пациенты жалуются на плохую подвижность поясничного отдела, невозможность полноценно наклониться вперед и в сторону, коснуться подбородком груди.
Многие отмечают боли в области ребер при кашле и глубоком вдохе. Нередко присутствует такой симптом, как воспаление глаз, который является предвестником и предшествует появлению патологии на несколько лет. При болезни Бехтерева симптомы у женщин проявляются менее интенсивно, чем у мужчин.
Возможные симптомы болезни Бехтерева
Основные симптомы:
- боль в спине, возникающая ночью, ближе к раннему утру
- ограничение движений в позвоночнике и его деформация
- утренняя скованность спины
- боли в области ягодиц, отдающие в бедро
- поражение суставов (тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых)
- боль в пятках
- воспаление глаз, рези, покраснение
Методы диагностики
При болезни Бехтерева диагностика затруднена смазанной картиной заболевания на начальной стадии и отсутствием специфических диагностических критериев.
Критерии диагностики:
- боли в спине или пояснице, которые усиливаются в покое
- ограничение подвижности позвоночника
- ограничение движения грудной клетки во время дыхания
- увеличение СОЭ (более 30-40 мм/ч)
- изменения на рентгенограмме позвоночника
Формы заболевания
При болезни Бехтерева симптомы и лечение зависят от формы и тяжести протекания заболевания. Существует общепринятая классификация форм заболевания.
Формы:
- Центральная. Поврежден только позвоночник (весь или отделы).
- Ризомелическая. Повреждены позвоночник и корневые сочленения (плечевые и тазобедренные).
- Периферическая. Повреждены позвоночник и суставы конечностей.
- Скандинавская. Повреждены суставы кистей и стоп, симптомы поражения позвоночника в анамнезе отсутствуют.
Особенности течения заболевания у женщин
Болезнь Бехтерева у женщин имеет менее выраженный характер и тяжелее диагностируется. Она отличается рядом особенностей:
- менее интенсивное проявление симптомов
- ниже степень воспалительного процесса
- редко встречается полное окостенение суставов
- низкая частота осложнений
- редко страдают внутренние органы
- длительные периоды ремиссии от 5 до 10 лет
- старт заболевания нередко происходит во время беременности
У женщин болезнь Бехтерева встречается значительно реже
Анкилозирующий спондилит у женщин протекает медленно, годами не выдавая своего присутствия. У них не страдают внутренние органы, не окостеневает позвоночник. Тазобедренный сустав поражается редко, чаще страдают плечевые сочленения.
В связи с менее выраженной интенсивностью симптоматики и длительными периодами ремиссии массаж при болезни Бехтерева становится для женщин настоящим спасением. В целом заболевание у них протекает легче, поэтому инвалидность у женщин встречается в исключительно редких случаях.
Болезнь Бехтерева и беременность
Наличие этого недуга не оказывает влияние на процесс вынашивания и не может спровоцировать выкидыш. Имеющаяся у матери патология не сказывается на развитии плода и здоровье ребенка, хотя высок шанс генетически передать ему заболевание. Вопрос о применении лекарств во время беременности решается только индивидуально с учетом состояния матери.
Болезнь Бехтерева у женщин во время беременности проявляется по-разному: может сохраняться без изменений, усиливаться или ослабляться. Ее наличие является показанием для кесарева сечения в целях снижения нагрузки на пораженный позвоночник, хотя естественные роды не запрещены.
Последствия и прогноз
У болезни Бехтерева прогноз для жизни не однозначный и зависит от многих факторов:
- пол пациента
- форма заболевания
- степень тяжести
- интенсивность поражения
- наличие осложнений
- соблюдение пациентом назначений врача
Не смотря на то, что анкилозирующий спондилит считается неизлечимым заболеванием, инвалидность фиксируется лишь у 30-35% больных. Остальным пациентам удается избежать наихудших последствий и до конца жизни сохранить подвижность.
Сама по себе болезнь Бехтерева не является достаточным основанием для получения инвалидности. Присвоение статуса инвалида осуществляется на основании ее течения и степени поражения позвоночника и суставов.
Лечение
При анкилозирующем спондилоартрите лечение направлено на уменьшение болевого синдрома, снятие воспаления и замедление анкилозирования суставов.
Основные направления, как лечить болезнь Бехтерева:
- медикаментозная терапия
- диета
- ЛФК
- массаж
- физиопроцедуры
Хотя при болезни Бехтерева лечение не способно привести к полному выздоровлению, применение комплексной терапии способно снять острый болевой синдром и не допустить полного окостенения позвоночника.
Медикаментозная терапия
Основной задачей выступает облегчение боли и снижение активности воспалительного процесса. Медикаментозная терапия включает следующие препараты: НПВС, сульфасалазин, метотрексат, миорелаксанты, гормоны глюкокортикостероидного ряда и пр.
Сульфасалазин при болезни Бехтерева
Препараты для лечения подбирает только врач, учитывая индивидуальное состояние пациента и руководствуясь принципом преобладания пользы от лечения над возможными рисками.
Предпочтение отдается НПВС. Метотрексат и сульфасалазин при болезни Бехтерева включаются в схему лечения при неэффективности НПВС и высокой активности процесса.
Диета
Питание при болезни Бехтерева имеет большое значение и является составляющей комплексной терапии.
Диета при болезни Бехтерева носит белковый характер, ее основой являются растительная пища и рыба, которые способствуют снижению активности воспалительного процесса.
Белковые и молочные продукты как основа здорового питания
Ограничивается потребление картофеля, хлебобулочных и кондитерских изделий. Необходим полный отказ от алкоголя и никотина. Нельзя переедать, поскольку избыточный вес отрицательно сказывается на подвижности позвоночника.
Принципы диеты:
- рыбные блюда 3–4 раза в неделю
- нежирное мясо 2 раза в неделю
- ежедневное употребление овощей, фруктов и молочных продуктов
ЛФК
Каждый день должен начинаться с зарядки — утренняя физкультура хорошо разогревает мышцы, снижает скованность и болезненность, способствует восстановлению подвижности. Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева имеет ни с чем несравнимое значение в борьбе с окостенением позвоночника и суставов.
Как правило, ее проводят в 2 этапа: короткая энергичная разминка утром (12-15 минут) и сбалансированный комплекс днем или вечером (30-40 минут). Комплекс упражнений подбирается индивидуально и соответствует стадии заболевания.
ЛФК при болезни Бехтерева помогает решить ряд задач:
- сохранение подвижности позвоночника и суставов
- улучшение циркуляции крови и трофики тканей
- снижение болевого синдрома
- развитие сети капилляров в легких
- увеличение объема дыхания
Массаж и физиопроцедуры
Массаж при болезни Бехтерева назначается щадящий, только в период ремиссии. Основными приемами служат поглаживание и растирание. Его применяют для снятия повышенного тонуса мышц, разогрева около позвоночной области и суставов. Массаж обеспечивает дополнительный приток крови, улучшает трофику, выводит соли и шлаки.
Физиотерапия включает такие процедуры, как ультразвук, фонофорез, токи ДДТ и пр. Она помогает облегчить состояние за счет уменьшения боли, улучшения циркуляции крови и снижения интенсивности воспалительного процесса в пораженном участке.
Народная медицина
Для лечения спины и суставов традиционно применяются апитерапия, гирудотерапия, иглоукалывание, растения, продукты пчеловодства и животные жиры.
При болезни Бехтерева лечение народными средствами включает настои трав, растирания спиртовой настойкой болиголова, мухомора, стручкового перца, эфирными маслами, уксусные и луковые компрессы, мази на основе животных жиров и прополиса. Очень популярное средство — скипидарные ванны.
Заключение
Хотя вылечить болезнь Бехтерева нельзя, разработанная за годы исследований комплексная терапия обладает высоким уровнем эффективности. Ее применение позволяет замедлить прогрессирование патологии, уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту обострений.
Соблюдение всех рекомендаций врача и ежедневное выполнение ЛФК дают возможность пациентам сохранить подвижность позвоночника и вести полноценную жизнь.
Источник: https://nebolitsustav.ru/bolezni/bolezn-bextereva-ili-ankiloziruyushhij-spondilit.html
Симптомы и первые признаки болезни Бехтерева
Начало анкилозирующего спондилита постепенное и незаметное. Специфических признаков недуга нет, поэтому на первом этапе при обращении к врачу часто ставят неправильный диагноз. В этом большое коварство болезни, так как в запущенных случаях больному помочь трудно.
Поэтому надо быть очень внимательным к своему здоровью и при появлении признаков дискомфорта в позвоночном столбе и его тугоподвижности (особенно при наличии близких родственников с поражением костной системы), при упорном высоком СОЭ искать хорошего специалиста для проведения качественного обследования.
Формы анкилозирующего спондилита
Во время болезни поражается не только позвоночный столб, в процесс вовлекаются суставы ног и рук, ткани некоторых органов. В связи с разной локализацией процесса выделяются следующие виды анкилозирующего спондилита.
- Центральная (медленное развитие) – страдают только суставы позвоночного столба:
- кифозная – изменения шейной и грудной зоны позвоночника приводят к тому, что тело всё больше наклоняется вперед, формируется «поза просителя»
- ригидная – сглаживание все изгибов позвоночника, спина становится плоской, голова слегка откидывается назад – «поза гордеца»;
- Ризомиелическая – страдают большие суставы конечностей, помимо самого позвоночного столба, течение постепенное.
- Периферическая – кроме поражения позвоночного столба, выявляются изменения в небольших суставах.
- Скандинавская – в процесс вовлекаются мелкие сочленения кисти
- Висцеральная – помимо поражения позвоночного столба и суставов, в процесс вовлекаются внутренние органы.
При любом виде патологии снижается качество жизни, человек теряет способность самообслуживания и становится зависим от других людей.
Первые проявления болезни Бехтерева
Болезнь подкрадывается незаметно. Но есть несколько признаков-предвестников, появление которых должно насторожить человека.
- Предвестники болезни Бехтерева.
- тугоподвижность позвоночного столба с утра, которая вскоре проходит (особенно после приема горячего душа);
- слабость, сонливость и быстрая утомляемость;
- упорное поражение глаз в виде их воспаления;
- летучие невыраженные боли в области поясницы;
- боль в области крестца может появляться в состоянии покоя или утром;
- при кашле, активном дыхании или чихании боль становится сильнее (если задействованы реберно-позвоночные сочленения);
- иногда человек отмечает дискомфорт во время сидения на жесткой поверхности.
- уменьшается амплитуда движения головой;
- может меняться походка, появляется стойкая боль в области пяток;
- появляется ощущение сдавливания грудной клетки;
- нарастающая боль в области тазобедренного сустава;
Но на первых порах эти явления не особенно беспокоят больного, так как выражены слабо.
В этот период он редко сам обращается к врачу, так как симптомы быстро проходят после элементарной физической разминки или приема анальгезирующей таблетки.
В дальнейшем заболевание прогрессирует и прежние приемы борьбы с дискомфортом и болезненностью (таблетки, горячий душ, тепло) уже не помогают, скованность и тугоподвижность суставов нарастает.
- Проявления болезни Бехтерева на поздних стадиях:
- трудно выполнить наклоны и повороты туловища и головы;
- атрофия спинных мышц;
- замедляется рост грудной клетки;
- появляется выраженная сутулость;
- ноги не сгибаются в коленях;
- появляются регулярная головная боль, тошнота, головокружения;
- поражается слизистая глаз, но зрение не меняется;
- возникают проблемы с дыханием;
- воспаление и гиперемия суставных поверхностей
Инвалидизация возникает прежде всего из-за сращивания суставов позвоночного столба, поэтому по мере развития болезни меняются его изгибы, образуется сутулость. В запущенной стадии искривление может быть столь сильным, что больной не может смотреть прямо перед собой («поза просителя»).
Наряду с позвоночником могут поражаться и другие суставы, в том числе и мелкие фаланги кисти. Помимо суставов воспаление может затронуть и эпителий кишечника, сосудов, почек, глаз. Вместе с тем, трудоспособность иногда сохраняется долгое время. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.
Важно вовремя обратиться к врачу.
Осложнения при болезни Бехтерева
Осложнения болезни опасны и серьезны. Самые распространенные:
- амилоидоз почек с развитием в дальнейшем почечной недостаточности;
- воспаление легких з-за уменьшения подвижности грудной клетки;
- воспаление радужки глаза, приводящее к потере зрения;
- поражение сосудов, риск развития инфаркта и инсульта;
- остеопороз костей;
- «синдром конского хвоста» – сдавливание пучка нервных корешков нижних отделов спинного мозга, в результате происходит недержание мочи и кала, паралич ног;
- сглаживание изгибов позвоночника (поза гордеца);
- неподвижность
Диагностика анкилозирующего спондилита
Перед назначением лечения пациента тщательно обследуют. Помимо осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают сдачу лабораторных анализов. Он должен пройти генетическое и иммунологическое исследование.
Инструментальные методы, как правило, включают такие исследования, как МРТ, КТ, рентгенографию.
В зависимости от проявления недуга больной консультируется с соответствующими специалистами (нефрологом, кардиологом, офтальмологом, неврологом, ревматологом).
Источник: https://euromed.academy/ortopedia/bolezn-bekhtereva/priznaki-bolezni-behtereva
О чем говорят походка, поза и жесты?
Недавно американские неврологи обнаружили связь между силой, с которой человек пожимает руку, и вероятностью инсульта в будущем: чем сильнее рукопожатие, считают они, тем ниже риск. Мы и сами можем кое о чем догадаться, приглядевшись к себе и близким повнимательнее.
Лицо: птичий ротик бывает и у взрослых
У многих маленьких детей на лице появляется ПТИЧЬЕ ВЫРАЖЕНИЕ: рот похож на клювик и приоткрыт, уголки его опущены, мимика бедная, общий вид сонный. Увидев такую задумчивую «птичку», педиатр сразу поймет, что ребенок дышит ртом из-за аденоидов. Аденоидное лицо бывает и у взрослых, страдающих от медикаментозного насморка.
Очень тревожный признак – когда лицо ребенка выглядит ЗАСТЫВШИМ. В такой ситуации его лучше как можно скорее показать психоневрологу, потому что лицо-маска – признак депрессии. Это касается и взрослых.
Серое, как будто ВОСКОВОЕ ЛИЦО выдает человека, давно страдающего анемией.
Жесты: почему хочется хрустеть пальцами
На ранних стадиях болезни Паркинсона, когда заподозрить неладное могут лишь близкие больного, возникает характерный жест: человек постоянно ПОТИРАЕТ ПАЛЬЦАМИ – большим и указательным, как будто считает монеты.
Навести на мысль о начинающемся Паркинсоне могут и МЕЛКИЕ ДВИЖЕНИЯ ГОЛОВОЙ, как будто человек с чем-то постоянно соглашается – «да-да-да» или, наоборот, что-то отрицает – «нет-нет-нет».
ПОТРЕБНОСТЬ ХРУСТЕТЬ ПАЛЬЦАМИ могут испытывать жертвы неврозов – навязчивые движения облегчают их тревожность. На мысль о повышенной тревожности и визите к психотерапевту должна навести и манера ВЫСТУКИВАТЬ ПАЛЬЦАМИ или ногой мелодии, а также АКТИВНОЕ ГРИМАСНИЧАНЬЕ.
Поза: у гордецов и просителей – один диагноз
Манера ПРИСАЖИВАТЬСЯ БОКОМ характерна для того, кто страдает от радикулита – такой человек в сидячем положении опирается на здоровую сторону. Принять полностью вертикальное положение радикулит не дает: ходит и стоит его жертва, наклоняясь вперед и чуть в сторону.
ПОЗА БАБЫ-ЯГИ, которая неизвестно когда и откуда появляется у пожилых женщин (их буквально гнет к земле), может быть признаком уже запущенного остеопороза.
Астматика можно опознать по странной позе – во время приступа у него ПОДНЯТЫ ПЛЕЧИ, голова как будто втянута, а шеи и вовсе нет. Кажется, что человек ждет удара или чего-то боится, на самом деле так ему легче дышать.
Человек, которого терзают сильные головные боли, ДЕРЖИТСЯ ПРЯМО – так, как будто вместо многострадальной головы у него хрустальная ваза. Вид у него при этом надменный, в реальности же он просто старается меньше двигать шеей, чтобы не так сильно болело.
Так называемая ПОЗА ГОРДЕЦА, когда человек выпячивает грудь, а шею держит неестественно прямо, может быть симптомом болезни Бехтерева – тяжелого воспалительного заболевания суставов и позвоночника. Но чаще при этой болезни развивается ПОЗА ПРОСИТЕЛЯ: голова наклонена, спина согнута, руки безвольно опущены – больной как будто смиренно о чем-то просит.
Человек может СИЛЬНО СУТУЛИТЬСЯ из-за напряжения в верхней части живота. Он может и не испытывать резких болей, однако показаться гастроэнтерологу все-таки стоит. Такая же поза характерна для человека, страдающего хроническим стрессом.
Походка: друг расхромался вдруг
Неврологи из Бостонской медицинской школы нашли ниточку и между тем, как человек ходит, и тем, насколько рискует заработать деменцию – то, что в народе называют старческим маразмом. 11-летнее исследование показало, что пожилые ТИХОХОДЫ страдают деменцией в 1,5 раза чаще.
Ситуация, когда человек ЧАСТО СПОТЫКАЕТСЯ на одну и ту же ногу, может быть одним из ранних симптомов рассеянного склероза. Об этом может говорить и ШАТКОСТЬ ПОХОДКИ, когда человека как бы «ведет» в сторону. Если часто «сбиваетесь с курса» или не чувствуете себя на своих двоих уверенно, лучше рассказать об этом неврологу.
УТИНАЯ ПОХОДКА – признак серьезного плоскостопия: страдающий им наступает на всю стопу, а при ходьбе широко расставляет ноги.
ХРОМОТА может быть симптомом самых разных заболеваний, причем как ранним, так и поздним. Например, если человек вдруг начинает хромать, пройдя больше километра, ему стоит показаться флебологу, хирургу или кардиологу – такая хромота может быть признаком облитерирующего атеросклероза.
Он поражает сосуды ног, но может сочетаться с ишемической болезнью сердца, так что такая хромота – звонок тревожный и лучше его не игнорировать. А вот в случае с коксартрозом хромать человек начинает, когда суставные хрящи уже серьезно повреждены и в близкой перспективе – костыли.
Источник: https://sobesednik.ru/psychology/20120311-o-chem-govoryat-pokhodka-poza-i-zhesty